福建住院医师神经内科

多选题[复合型非选择题]患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。关于儿童良性癫痫伴中央颞部棘波,叙述正确的有()A为年龄依赖性B青春期前趋于自行缓解C常染色体隐性遗传D发作多出现在睡眠中E发作相对稀少F睡眠中脑电图癫痫样放电频繁

题目
多选题
[复合型非选择题]患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。关于儿童良性癫痫伴中央颞部棘波,叙述正确的有()
A

为年龄依赖性

B

青春期前趋于自行缓解

C

常染色体隐性遗传

D

发作多出现在睡眠中

E

发作相对稀少

F

睡眠中脑电图癫痫样放电频繁

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第1题:

[复合型非选择题]患者男,48岁,因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体:BP125/75mmHg;意识清楚;心律齐;左侧眼裂小、瞳孔小,水平眼震(+),鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧面部出汗少,左手指鼻不准。颅脑MRI:急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是()

  • A、左侧鼻唇沟浅,示齿口角右偏
  • B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退
  • C、右侧肢体瘫痪
  • D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退
  • E、颈强直

正确答案:B

第2题:

男患,60岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,右偏身痛觉减退,右侧视野缺损,病变位于()。

  • A、左侧中央前回
  • B、左侧中央后回
  • C、左侧额下回后部
  • D、左侧内囊
  • E、左侧枕叶距状裂

正确答案:D

第3题:

男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是

A、肌阵挛发作

B、强直阵挛发作

C、单纯部分发作

D、复杂部分发作

E、失神发作


参考答案:D

第4题:

[复合型非选择题]患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断,常规针对性检查包括()

  • A、心电图
  • B、脑电图
  • C、经颅多普勒(TCD.超声
  • D、颅脑CT、MRI
  • E、胃镜
  • F、腰椎穿刺

正确答案:B,D

第5题:

患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是()

  • A、非癫痫性发作
  • B、睡眠障碍
  • C、全面性癫痫发作
  • D、局灶性癫痫发作
  • E、复杂部分性发作

正确答案:D

第6题:

患者女性,42岁,因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,反复发作,言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效,但近3个月来疗效减退,增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体:意识清楚,对答切题,未见神经系统阳性体征。颅脑CT:颅内未见占位性病变,左侧桥小脑角增宽,低密度改变,未见增强效应。 最可能的诊断是()

  • A、左侧面部血管性头痛
  • B、左侧带状疱疹性疼痛
  • C、左侧面部丛集性疼痛
  • D、左侧面部典型三叉神经痛
  • E、左侧偏头痛

正确答案:D

第7题:

患者,女,66岁,有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨起床上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧肢体麻木,立即送医院检查,意识清楚,左侧瘫痪,CT未见明显异常。患者最可能的原因是()。

  • A、TIA发作
  • B、脑出血
  • C、脑栓塞
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、脑震荡

正确答案:C

第8题:

患儿男,7岁,因"发热、抽搐、意识障碍"入院,确诊病毒性脑炎,患儿反复抽搐,表现为右侧眼睑及口角抖动,右上肢节律性抽动,其发作形式为

A、部分运动性发作

B、肌阵挛发作

C、阵挛发作

D、全面强直阵挛发作

E、痉挛发作


参考答案:A

第9题:

患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。关于儿童良性癫痫伴中央颞部棘波,叙述正确的有()

  • A、为年龄依赖性
  • B、青春期前趋于自行缓解
  • C、常染色体隐性遗传
  • D、发作多出现在睡眠中
  • E、发作相对稀少
  • F、睡眠中脑电图癫痫样放电频繁

正确答案:A,B,D,E,F

第10题:

[复合型非选择题]女患,47岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10-20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退,深感觉及精细感觉存在。首选的检查()

  • A、头颅CT
  • B、头部MRI
  • C、经颅多普勒超声
  • D、脑电图
  • E、腰椎穿刺

正确答案:B

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