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单选题患者,男性,25岁。轻度黄疸,口有臭味,扑翼样震颤(+),肝肋下未及,脾肋下2cm,A/G25/35,血糖7mmol/L,首先应考虑为()。A 慢性活动性肝炎B 肝硬化并糖尿病C 原发性肝癌D 肝脓肿E 肝性脑病

题目
单选题
患者,男性,25岁。轻度黄疸,口有臭味,扑翼样震颤(+),肝肋下未及,脾肋下2cm,A/G25/35,血糖7mmol/L,首先应考虑为()。
A

慢性活动性肝炎

B

肝硬化并糖尿病

C

原发性肝癌

D

肝脓肿

E

肝性脑病

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第1题:

女患,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖6.1mmol/L,尿常规正常,血气pH 7.5。意识障碍最可能的病因为

A.地西泮(安定)中毒

B.低血糖

C.肝性脑病

D.尿毒症

E.脑血管意外


正确答案:C

第2题:

患者男性,46岁,不规则发热3个月,右季肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L,中性粒细胞0.65,血清ALT 24U/L,AFP 500μg/L。该患者可能为

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.慢性胆囊炎


正确答案:C

第3题:

患者,男性,25岁。轻度黄疸,口有臭味,扑翼样震颤(+),肝肋下未及,脾肋下2cm,A/G25/35,血糖7mmol/L,首先应考虑为

A.慢性活动性肝炎

B.肝硬化并糖尿病

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.肝性脑病


正确答案:E
患者为年轻男性,轻度黄疸,口臭,扑翼样震颤(+),脾肋下2cm,A/G倒置,首先考虑为肝性脑病。

第4题:

A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化并糖尿病
C.原发性肝癌
D.肝脓肿
E.肝性脑病

患者,男性,25岁。轻度黄疸,口有臭味,扑翼样震颤(+),肝肋下未及,脾肋下2cm,A/G25/35,血糖7mmol/L,首先应考虑为

答案:E
解析:
1.患者为中年男性,出现肝脏肿大,并可闻及血管杂音,经多种治疗无效,高度怀疑有原发性肝癌的可能。
2.患者为年轻男性,轻度黄疸,口臭,扑翼样震颤(+),脾肋下2cm,A/G倒置,首先考虑为肝性脑病。

第5题:

女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2厘米。生理反射存在,病理反射阴性。血糖6.1mmol/L,尿常规正常,血气pH7.5。意识障碍最可能的病因为

A.地西泮(安定)中毒

B.低血糖

C.肝性脑病

D.尿毒症

E.脑血管意外


正确答案:C

第6题:

患者女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。体查:扑翼样振颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下来触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖:6.1mmol/L,尿常规:正常,血气pH:7.5。意识障碍最可能的病因为

A.地西泮中毒

B.低血糖

C.肝性脑病

D.尿毒症

E.脑血管意外


正确答案:C

第7题:

患者女性,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖:6.1mmol/L,尿常规正常,血气pH7.5。意识障碍最可能的病因为

A.地西泮中毒

B.低血糖

C.肝性脑病

D.尿毒症

E.脑血管意外


正确答案:C

第8题:

男性,40岁。有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶、胆固醇增高。此病人诊断应考虑为

A.急性黄疸型肝炎

B.胆汁性肝硬化

C.急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.中毒性肝炎


参考答案:D

第9题:

患者,男,40岁。有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧卧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶γ-GT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性胆囊炎

C.淤胆型肝炎

D.肝吸虫病

E.胆汁性肝硬化


正确答案:C

第10题:

男性,42岁,食欲缺乏,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大

考虑其黄疸属于
A.胰头癌肝外胆管受压所致
B.溶血性黄疸
C.肝总管结石所致
D.肝细胞性黄疸
E.因多吃胡萝卜所引起

答案:D
解析:

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