中西医结合内科主治医师

单选题患者,男性,66岁,慢性咳嗽,咳痰20年,近5年气促明显,查体:球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺可闻及干湿性啰音,心率110次/分。考虑诊断为()。A 慢性支气管炎B 心力衰竭C 慢性肺源性心脏病D 慢性阻塞性肺气肿E 支气管扩张症

题目
单选题
患者,男性,66岁,慢性咳嗽,咳痰20年,近5年气促明显,查体:球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺可闻及干湿性啰音,心率110次/分。考虑诊断为()。
A

慢性支气管炎

B

心力衰竭

C

慢性肺源性心脏病

D

慢性阻塞性肺气肿

E

支气管扩张症

如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

男,65岁。间断咳嗽、咳痰30余年加重伴喘憋l天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音,双下肢轻度水肿。为明确诊断首先进行的检查是

A.呼吸功能检查

B..脑电图

C.胸部X线检查

D.头颅MRI

E.血气分析


正确答案:E
哮喘时由于气道阻塞且通气分布不均,通气/血流比值失衡,可致肺泡-动脉血氧分压差增大,严重发作时可有缺氧,Pa02降低,由于过度通气可使PaC02下降,pH上升,表现为呼吸性碱中毒。若重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及C02潴留,PaC02上升,表现为呼吸性酸中毒,若缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

第2题:

某慢性支气管炎肺气且审患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血水肿,多汗,血气分析Pa0250mmHg,PaC.0268mmHg,病人目前最可能出现的是

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌


正确答案:D
根据患者的病史、诱因、临床表现及血气分析结果判断该患者发生了呼吸衰竭。

第3题:

男,65岁。间断咳嗽、咳痰30余年加重伴喘憋1天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿啰音,双下肢轻度水肿。为明确诊断首先进行的检查是

A、呼吸功能检查

B、脑电图

C、胸部X线检查

D、头颅MRI

E、血气分析


参考答案:E

第4题:

男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高

下列哪项检查结果与肺心病不符
A.ECG示肺型P波
B.ECG示胸前导联顺钟向转位
C.X线胸片示右心缘呈"双边"影
D.X线胸片示心尖上翘
E.UCG示三尖瓣明显反流

答案:E
解析:
2.P波变化额向P波电轴右偏在+70。~+90。。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖,振幅可达0.22mV或以上,称"肺型P波"。肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变。
3.FEV%预计值小于60%时,提示有阻塞性通气障碍,而用力肺活量FVC应略小于肺活量。

第5题:

男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高

下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是
A.FVC占预计值60%
B.TLC占预计值60%
C.FEV占预计值60%
D.FEV/FVC60%
E.V50占预计值的60%

答案:D
解析:
2.P波变化额向P波电轴右偏在+70。~+90。。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖,振幅可达0.22mV或以上,称"肺型P波"。肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变。
3.FEV%预计值小于60%时,提示有阻塞性通气障碍,而用力肺活量FVC应略小于肺活量。

第6题:

患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、喘憋l天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

A.肺功能检查

B.心电图

C.头部MRI

D.肺部CT

E.血气分析


正确答案:E

第7题:

男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高

患者查体示肝脏肋下4cm,下列哪项检查结果强烈提示肝脏肿大是由心功能不全所致
A.B超示肝被膜不光滑、脾大
B.门脉内径增宽
C.肝内胆管扩张
D.肝内静脉扩张
E.肝左叶增生

答案:D
解析:
2.P波变化额向P波电轴右偏在+70。~+90。。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖,振幅可达0.22mV或以上,称"肺型P波"。肺心病常出现肢体导联低电压、顺钟向转位等心电图改变。
3.FEV%预计值小于60%时,提示有阻塞性通气障碍,而用力肺活量FVC应略小于肺活量。

第8题:

患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

A、肺功能检查

B、脑电图

C、UCG

D、头颅CT

E、血气分析


参考答案:E

第9题:

患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

A.脑电图
B.肺功能检查
C.血气分析
D.UCG
E.头颅CT

答案:C
解析:

第10题:

某慢性支气管炎肺气肿患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜睡,口唇轻度发绀,球结膜充血、水肿,多汗。血气分析Pa0250mmHg,PaCO268mmHg,患者目前最可能出现的是()。

  • A、肺心病
  • B、肺炎
  • C、左心衰竭
  • D、呼吸衰竭
  • E、肺癌

正确答案:D

更多相关问题