单选题患者，女，20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠，且较前加重，经常入睡困难，或醒后难以再寐，伴心烦心悸，善惊易恐，头晕健忘，神疲乏力，面色少华，肢体倦怠，纳少，舌淡苔脉细弱。本病预后为（）。A 快速痊愈B 预后较好，但难以速效C 预后不良D 预后差，均会形成癫或狂E 以上都不是

题目

单选题

患者，女，20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠，且较前加重，经常入睡困难，或醒后难以再寐，伴心烦心悸，善惊易恐，头晕健忘，神疲乏力，面色少华，肢体倦怠，纳少，舌淡苔脉细弱。本病预后为（）。

快速痊愈

预后较好，但难以速效

预后不良

预后差，均会形成癫或狂

以上都不是

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第1题：

患者，女，20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠，且较前加重，经常入睡困难，或醒后难以再寐，伴心烦心悸，善惊易恐，头晕健忘，神疲乏力，面色少华，肢体倦怠，纳少，舌淡苔脉细弱。请问本病中医诊断为失眠，其分型为A、气虚

B、脾虚

C、阴虚

D、心脾两虚

E、心胆气虚

其治法为A、补气

B、健脾

C、滋阴

D、益气镇惊，安神定志

E、补益心脾，养心安神

所选方剂为A、君子汤

B、六君子汤

C、归脾汤

D、安神定志丸

E、六味地黄丸

本病预后为A、快速痊愈

B、预后较好，但难以速效

C、预后不良

D、预后差，均会形成癫或狂

E、以上都不是

如果患者出现久治不愈，两目隐隐现红丝，舌边有瘀点或青纹，脉象两关弦长。当投以方A、柴胡疏肝散

B、丹栀逍遥散

C、桃红四物汤

D、血府逐瘀汤

E、丹参饮

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

问题 3 答案：C

问题 4 答案：B

问题 5 答案：D

第2题：

患者女，l8岁。二月来因学习紧张，压力较大，夜间经常难以入睡，有时眠中多梦，伴心悸健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
其辨证属

A．心胆气虚
B．心脾两虚
C．阴虚火旺
D．血虚肝热
E．心肾不交

答案：B

解析：

第3题：

赵某，女性，17岁，半年来因学习紧张，思想压力较大，晚上经常难以入眠，或多梦易醒，伴心悸健忘，四肢倦怠，饮食乏味，面色少华，舌质淡，脉细弱。其辨证为（）

正确答案：B

第4题：

患者，女性，17岁，半年来因学习紧张，思想压力较大，晚上经常难以入眠，或多梦易醒，伴心悸健忘，四肢倦怠，饮食乏味，面色少华，舌质淡，脉细弱。其辨证为（）

A、心胆气虚
B、心脾两虚
C、阴虚火旺
D、忧郁伤神
E、痰气郁结

正确答案:B

第5题：

某女，46岁。多思善疑，纳差神疲，头晕健忘，心悸失眠，夜寐多梦，面色无华，少气懒言，自汗。舌淡苔薄白，脉细弱。治宜选用

A.天王补心丹
B.四君子汤
C.朱砂安神丸
D.归脾汤
E.补中益气汤

答案：D

解析：

第6题：

患者，女，50岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄，脉细弱，治宜选用

A．天王补心丹

B．朱砂安神丸

C．归脾汤

D．酸枣仁汤

E．安神定志丸

正确答案：C
C。[解题思路] 从患者症、舌、脉表现，可辨证为不寐之心脾两虚证，治当补养心脾，以生气血，方选归脾汤。
[命题规律] 考查“不寐的辨证论治”。必须掌握。

第7题：

患者，女，50岁。失眠多梦，易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄，脉细弱，治宜选用（　　）
A.天王补心丹
B.朱砂安神丸
C.归脾汤
D.酸枣仁汤

答案：C

解析：

为不寐之心脾两虚证，治当以补养心脾，以生气血，方选归脾汤．

第8题：

患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )

A、补气活血，镇惊安神

B、滋阴降火，养心安神

C、益气镇惊，安神定志

D、补益心脾，养血安神

E、以上均不是

参考答案：D

第9题：

患者，女，20岁。有失眠史1年余。现因大学生活紧张再度失眠，且较前加重，经常入睡困难，或醒后难以再寐，伴心烦心悸，善惊易恐，头晕健忘，神疲乏力，面色少华，肢体倦怠，纳少，舌淡苔脉细弱。其治法为（）。

A、补气
B、健脾
C、滋阴
D、益气镇惊，安神定志
E、补益心脾，养心安神

正确答案:E

第10题：

患者女，18岁。二月来因学习紧张，压力较大，夜间经常难以入睡，有时眠中多梦，伴心悸健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其最佳方剂为（）

A、黄连阿胶汤
B、朱砂安神丸
C、酸枣仁汤
D、归脾汤
E、安神定志丸

正确答案:D

中西医结合内科主治医师

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