临床医学基本知识
填空题形成胆固醇结石的三个必备条件为（）、胆汁中胆固醇成核过程异常、胆囊功能异常。
题目
填空题
形成胆固醇结石的三个必备条件为（）、胆汁中胆固醇成核过程异常、胆囊功能异常。
参考答案和解析
正确答案：
胆汁内胆固醇过饱和
解析：
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相似问题和答案
第1题：
下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成
A.胆汁微胶粒8电位降低
B.高纤维饮食
C.胆囊收缩加快
D.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调
E.胆汁中卵磷脂含量增加
B.高纤维饮食
C.胆囊收缩加快
D.胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调
E.胆汁中卵磷脂含量增加
答案：D
解析：
第2题：
下列关于胆囊结石的叙述正确的是
A:胆固醇结石多因胆汁中胆固醇、胆盐和卵磷脂增高所致
B:胆色素结石多因结合性胆红素增高所致
C:混合性结石多为胆固醇、胆盐和卵磷脂混合而成
D:胆固醇结石主要因胆管感染，胆道梗阻引起
E:胆囊结石主要因胆汁淤积、胆道内细菌感染和胆汁成分的改变引起
B:胆色素结石多因结合性胆红素增高所致
C:混合性结石多为胆固醇、胆盐和卵磷脂混合而成
D:胆固醇结石主要因胆管感染，胆道梗阻引起
E:胆囊结石主要因胆汁淤积、胆道内细菌感染和胆汁成分的改变引起
答案：E
解析：
第3题：
胆囊结石形成的主要因素是
A．胆固醇增加
B．胆汁淤滞
C．胆盐增加
D．胆固醇减少
E．卵磷脂增加
正确答案：B
第4题：
有关胆道系统的生理功能，下列正确的是（）
- A、胆囊每日分泌胆汁200ml
- B、肝细胞每日分泌胆汁400ml
- C、胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
- D、胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
- E、肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍
正确答案:C
第5题：
胆囊结石形成的主要因素是（）
- A、胆固醇增加
- B、胆汁淤滞
- C、胆盐增加
- D、胆固醇减少
- E、卵磷脂增加
正确答案:B
第6题：
胆囊中胆汁浓缩后胆固醇沉淀析出形成胆结石，其原因有
A.肝合成胆汁酸的能力降低
B.消化道丢失胆汁酸过多
C.胆汁酸肠肝循环减少
D.排入中的胆固醇过多
B.消化道丢失胆汁酸过多
C.胆汁酸肠肝循环减少
D.排入中的胆固醇过多
答案：A,B,C,D
解析：
生化P241。人体内约99%的胆固醇随胆汁经肠道排出体外，其冲1/3以胆汁 酸形式，2/3以直接形式排出体外。由于胆固醇难溶于水，在浓缩后的胆囊胆汁中胆固醇较易沉 淀析出。胆汁中的胆汁酸盐与卵磷脂协同作用，使胆固醇分散形成可溶性微团，使之不易结晶沉 淀而随胆汁排泄。胆固醇是否从胆汁中沉淀析出主要取决于胆汁中胆汁酸盐和卵磷脂与胆固醇 之间的合适比例。如果肝合成胆汁酸的能力下降、消化道丢失胆汁酸过多或胆汁酸肠肝循环减少以及排入胆汁中的胆固醇过多等均可造成胆汁中胆汁酸和卵磷脂与胆固醇的比例下降，易发生胆固醇析出沉淀，形成胆结石。
第7题：
胆固醇结石形成机制为（）
- A、胆固醇含量增高
- B、胆汁酸盐减少
- C、胆汁中胆汁酸组成的改变
- D、胆汁中的磷脂降低
正确答案:A,B,C,D
第8题：
胆固醇结石形成的最主要原因是
A:胆汁中胆固醇增高、胆盐及磷脂酰胆碱减少所致
B:胆汁中胆固醇减少、胆盐及磷脂酰胆碱增高所致
C:胆汁中胆固醇、胆盐及磷脂酰胆碱均增高所致
D:胆道感染
E:胆道梗阻
B:胆汁中胆固醇减少、胆盐及磷脂酰胆碱增高所致
C:胆汁中胆固醇、胆盐及磷脂酰胆碱均增高所致
D:胆道感染
E:胆道梗阻
答案：A
解析：
【考点】胆结石的病因【精析】胆固醇含量过多或胆汁酸含量减少，出现3种脂类比例失调，胆汁中的胆固醇含量超过了胆汁酸和磷脂溶解胆固醇的能力，胆汁中部分胆固醇就不能溶解在胆汁中，就会析出胆固醇结晶而发生沉淀。析出的胆固醇结晶相互聚结，久而久之便会形成胆固醇结石。【避错】本题考生易误选D，感染可以加速胆固醇结石的形成，胆汁停留时间过长，胆囊对胆盐的吸收增加，脱落上皮细胞、菌群、黏液蛋白等促成核物质为核心，析出结晶形胆固醇结石，不是主要的形成原因，故D错误，本题正确答案为A。
第9题：
形成胆固醇结石的三个必备条件为（）、胆汁中胆固醇成核过程异常、胆囊功能异常。
正确答案:胆汁内胆固醇过饱和
第10题：
下列哪种情况可促进胆固醇结石的形成（）
- A、胆汁中胆固醇含量与胆汁酸盐及卵磷脂含量出现比例失调
- B、胆汁中卵磷脂含量增加
- C、胆囊收缩加快
- D、胆汁微胶粒δ电位降低
- E、高纤维饮食
正确答案:A