临床医学基本知识
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相似问题和答案
第1题：
被毒蛇咬伤后，无论如何都要赶到医院进行治疗。
正确答案:错误
第2题：
简述毒蛇咬伤的伤情判断、紧急救护。
正确答案: 蛇咬伤后首先要鉴别是否毒蛇咬伤。无毒蛇咬伤后，仅有成排的细小牙痕；毒蛇咬伤后除有细小牙痕外，还有2-4个较大牙痕。
（1）伤情判断：局部有两排深粗牙痕，有出血、疼痛、红肿，并向躯体近心端蔓延。附近淋巴结肿大，有压痛、水疱。全身症状有发热、寒战、头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、腹痛、腹泻、视物不清、鼻出血，严重者惊厥、昏迷、心律失常、呼吸困难、麻痹、心肾衰竭。
（2）紧急救护。a.延缓蛇毒扩散。①不要跑动，保持镇定，避免血流加速致蛇毒扩散。放低患肢，以使血液循环减慢。②缚扎：立即用止血带、橡皮带、布带在患肢近心端缚扎。每隔25-30分钟放松2-3分钟。③局部降温：将创口置于4-7℃的冷水中，使蛇毒素和蛇毒酶减轻对组织的损害作用；在农村，用山溪泉水或井水浸泡，都有一定的降温作用。b.扩创清洗：排蛇毒于体外。在局麻下（紧急情况下，也可不麻醉）对伤口做放射状切开，深达皮下组织即可，清除断的毒牙。冲洗伤口，以清除残积的蛇毒。冲洗伤口的液体可以用清水或肥皂水，应反复冲洗。五步蛇，蝰蛇咬伤，切忌扩创排毒，以防止伤口出血不止。c.火灼局部：降低蛇毒活性。方法：用点燃的火柴直接烧灼蛇伤的伤口，使局部组织红烧灼造成水泡。注意：①烧灼的范围必须局限在蛇伤牙痕局部，以避免扩大烧灼面积而造成局部组织溃烂。②此法必须在蛇伤后30分钟内及时进行。d.迅速送医院：便于开展各项治疗，特别是应用抗蛇毒血清治疗。
第3题：
蛇咬伤后，伤口剧烈疼痛，随即肿大，并迅速向上扩散，皮下出现大片瘀斑，有血水疱;伤口内有血性渗出物，可能是
A.金环蛇咬伤
B.银环蛇咬伤
C.眼镜蛇咬伤
D.蝮蛇咬伤
E.竹叶青蛇咬伤
参考答案：E
【解析】被竹叶青咬伤的体征：被咬伤的部位和患肢高度的肿胀，和另一肢有明显的差别。患者由于肿胀，看上去发亮。局部有瘀血斑、水泡和血泡，严重的还会有溃烂的症状。被竹叶青咬伤的伤口成八字型，严重的病人，有伤口流血不止或休克的危险，需要及时的针对这方面做好准备工作
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第4题：
毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外，主要是全身抗蛇毒血清的应用。
正确答案:正确
第5题：
蛇咬伤后，伤口剧烈疼痛，随即肿大，并迅速向上扩散，皮下出现大片瘀斑，有血水疱；伤口内有血性渗出物，可能是（）。
- A、金环蛇咬伤
- B、银环蛇咬伤
- C、眼镜蛇咬伤
- D、蝮蛇咬伤
- E、竹叶青蛇咬伤
正确答案:E
第6题：
简述蛇咬伤后的治疗
正确答案:被蛇咬伤后处理的即时原则是一律按毒蛇咬伤处理。
治疗：
1.保持镇静，切勿惊慌，奔跑，以免加速毒液吸收和扩散。
2.绑扎伤肢。立即用止血带，橡胶带和随身所带绳带等在肢体被咬伤的近心端结扎，以缓解毒素扩散。结扎时应留一较长的活结头，便于松开。每15~30分钟，放松一到两分钟，避免肢体缺血坏死。急救处理结束后，可以解除结扎，一般不要超过两小时。
3.扩创排毒。缠扎止血带后，可用手指直接在咬伤处挤出毒液，在紧急情况时，可用口吸允。边吸边吐，再以清水，盐水或酒漱口。吸毒至少0.5~1小时，重症或肿胀未消褪前，伤口做十字形切开后再吸允，以后将患肢浸在2%冷盐水中，自上而下用手指不断挤压20~30分钟。咬伤后超过24小时，一般不再排毒。如伤口周围肿胀明显，可在肿胀处下端每隔3~6cm，处用消毒钝头粗针平次直入2cm。如手足部肿胀时，上肢者穿刺八邪穴，下肢者穿刺八风穴，以排出毒液，加速退肿。
第7题：
不小心被毒蛇咬伤没关系，过一两天就会好的，不用治疗。
正确答案:错误
第8题：
用天南星治疗的病证是
A、寒痰证
B、湿痰证
C、风痰证
D、痈疽肿痛
E、毒蛇咬伤
参考答案：ABCDE
第9题：
简述被血液毒类毒蛇咬伤后的症状。
正确答案:伤口局部出现红，肿，痛，水泡，瘀斑，组织坏死，并有发热，皮下出血，大块瘀斑，严重者可致血液不凝，出血，溶血，结膜出血，鼻出血，呕血，便血，尿血及颅内出血，心肌损害等。
第10题：
射干常用于治疗的病证是（）
- A、咽喉肿痛
- B、血热出血
- C、热毒血痢
- D、虫蛇咬伤
- E、湿热淋证
正确答案:A