临床医学基本知识

问答题试述洋地黄的主要适应证与禁忌证。

题目
问答题
试述洋地黄的主要适应证与禁忌证。
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相似问题和答案

第1题:

试述腹腔穿刺的适应证和禁忌证。


正确答案:腹腔穿刺的适应证和禁忌证如下:  (1)适应证:①抽鞭做化验和病理学检查,以协助诊断;②大量腹水引起严重胸闷、气促者,适量放液以缓解症状;③行人工气腹作为诊断和治疗手段;④腹腔内注射药物;⑤进行诊断性穿刺,以明确腹腔内有无积。脓、积血。(2)禁忌证:①严重肠胀气;②妊娠;③因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者;④躁动、不能合作或肝性脑病先兆。

第2题:

试述洋地黄的主要适应证与禁忌证。


正确答案: (1)适应证:
①以心肌收缩功能不全为主的急性或慢性充血性心力衰竭。
②阵发性室上性心动过速。
③心房颤动尤其是快速性心房颤动。
④心房扑动。
(2)禁忌证:
①洋地黄中毒或过量及其引起的心力衰竭加重与心律失常。
②预激综合征伴心房颤动或扑动。
③二度或高度房室传导阻滞。
④肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者。

第3题:

试述胃镜检查的适应证与禁忌证。


正确答案:胃镜检查的适应证和禁忌证如下:(1)适应证:①凡有上消化道症状,经钡餐、B超等检查不能确诊者;②良性、恶性溃疡的鉴别;③疑为早期胃癌需确诊者;④上消化道出血病因未明者;⑤观察临床治疗疗效者;⑥治疗,包括夹取异物、电凝止血、切除息肉及导入激光治疗贲门和食管恶性肿瘤、硬化剂注射治疗食管静脉曲张破裂出血及食管曲张静脉的套扎术等;⑦已确诊的上消化道病变需随访复查或进行治疗者,上消化道手术后仍有症状需确诊者。(2)禁忌证:①严重心脏疾病或极度衰竭不能耐受检査者;②严重脊柱成角畸形或纵隔疾患如胸主动脉瘤等;③疑有溃疡急性穿孔或吞腐蚀剂的急性期;④精神病或严重智力障碍不能合作者;⑤严重高血压病人。

第4题:

试述心电图负荷试验的适应证与禁忌证。


正确答案:适应证:①静息心电图正常而疑有冠心病者。②冠心病患者进行药物或手术治疗(如冠状动脉搭桥术或经皮冠状动脉腔内成形术)后效果观察。③估计心功能及劳动耐量。
禁忌证:①不稳定型心绞痛。②急性心肌梗死。③严重心律失常。④重度心功能不全。⑤急性心肌炎、高度主动脉瓣狭窄及其他急性或严重疾病。

第5题:

试述洗胃的适应证和禁忌证。


正确答案: (1)洗胃的适应证:①非腐蚀性毒物中毒的患者,如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等;②食物中毒的患者;③胃肠道手术前患者。(2)洗胃的禁忌证:①强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒;②肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有消化道出血及胃穿孔患者;③上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。

第6题:

试述激素补充治疗的适应证和禁忌证。


答:

适应证包括:
(1)绝经相关症状;
(2)泌尿生殖道萎缩;
(3)低骨量及绝经后骨质疏松症。
禁忌证包括:
(1)已知或怀疑妊娠;
(2)原因不明的阴道出血或子宫内膜增生;
(3)已知或怀疑患有乳腺癌;
(4)已知或怀疑患有与性激素相关的恶性肿瘤;
(5)6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病;
(6)严重肝肾功能障碍;
(7)血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮;
(8)与孕激素相关的脑膜瘤。

第7题:

试述选择行种植义齿修复的适应证与禁忌证。


正确答案:适应证:患者全身健康,口腔局部条件好,牙槽嵴应具有一定的高度、宽度、骨质致密度;少数或多个牙缺失,游离端缺失,全口牙缺失,咬牙合关系正常,能与医生密切配合及按时复诊。
禁忌证:有严重的全身疾病,口腔缺失牙局部有疾病,骨质疏松,缺牙间隙小,颌间距离短,严重错合,紧咬合等不宜选用。

第8题:

试述体外冲击波碎石的适应证和禁忌证。


正确答案:(1)体外冲击波碎石的适应证:①肾结石,过去只治疗直径小于2cm的肾结石。随着经验的积累,适应证已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石的治疗。②输尿管结石,一般主要用于输尿管上段及下段结石的治疗。现在输尿管中段结石,采用俯卧位碎石,亦取得良好效果。③膀胱结石,也可行体外冲击波治疗,但一般多采用经尿道腔内碎石技术治疗。(2)体外冲击波碎石的禁忌证:①结石以下尿路梗阻因素未解除;②出血性疾病病人;③结石部位尿路感染未有效控制;④严重的心律失常、心力衰竭;⑤肾功能不全者;⑥过度肥胖,影响聚焦定位;⑦驼背;⑧妊娠等。

第9题:

什么是紧急避孕?试述其作用机制、适应证和禁忌证。


正确答案: 紧急避孕是指那些在无防护性性生活后或者避孕失败后几小时或几天内,妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的避孕方法。其机制是阻止或延迟排卵,干扰受精或阻止着床。其适应证为:①未使用任何避孕方法者;②避孕失败者。已确定怀孕的妇女为其禁忌证。

第10题:

试述肠套叠空气灌肠复位法的适应证、禁忌证及复位的鉴定。


正确答案:肠套叠空气灌肠复位法的适应证和禁忌证:
(1)适应证:病程不超过48小时而全身情况尚好的病例。
(2)禁忌证:
①发病超过48小时(少数病例不到48小时)而全身情况显著不良者;
②腹部异常膨胀,X线透视可见小肠严重积气,并有多数张力性液平面者;
③试用空气灌肠时如逐步加压60、80、100mmHg而肠套叠阴影仍不移动,形态不变者。
(3)复位的鉴定:
①拔出气囊肛管后,小儿排出大量臭气和一些紫红色黏液,并夹带大量黄色粪液;
②病儿很快入睡,不再有阵发性哭闹;
③腹部扪诊原有肿块不能再触及;
④碳剂试验:口服0.5~1g活性炭,在肠套叠已整复的病儿,炭末将于6~8小时后由肛门排出,或于6小时后灌肠液中找到黑色炭末。