中医眼科(医学高级)

单选题某女，38岁，已婚。平素月经常错后。此次停经已有百日，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红苔少，脉弦细。针灸取穴为（）。A 中极、太溪、脾俞、三阴交、神门B 关元、肝俞、归来、肾俞、足三里、太溪C 百会、气海、肝俞、肾俞D 命门、关元、足三里、三阴交、气海E 脾俞、胃俞、气海、肾俞

题目
单选题
某女，38岁，已婚。平素月经常错后。此次停经已有百日，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红苔少，脉弦细。针灸取穴为（）。
A

中极、太溪、脾俞、三阴交、神门

B

关元、肝俞、归来、肾俞、足三里、太溪

C

百会、气海、肝俞、肾俞

D

命门、关元、足三里、三阴交、气海

E

脾俞、胃俞、气海、肾俞

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第1题：

头晕耳鸣，失眠多梦，健忘，腰膝酸软，遗精，女子经少或闭经，或崩漏，形体消瘦，咽干口燥，潮热，五心烦热，盗汗，颧红，舌红少苔，脉细数。证属

A．肾阳虚

B．肾阴虚

C．肾精亏虚

D．肾气不固

E．肾不纳气


正确答案：B

第2题：

干咳少痰，腰膝酸软，伴有潮热，五心烦热，盗汗，颧红，舌红少苔，脉细数。证属

A．心阴虚

B．肾阴虚

C．肺阴虚

D．肺肾阴虚

E．肝阳上亢


正确答案：D

第3题：

病例摘要：姚某，女，48岁，已婚，教师。2015年5月初诊。患者长期脑力劳动，经常不能入眠。现症：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，月经不调，舌红少苔，脉细数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与一时性失眠相鉴别。


参考答案：中医疾病诊断：不寐。中医证型诊断：心肾不交证。中医辨病辨证依据：以经常不能入眠为主症，辨病为不寐。现症见心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，月经不调，舌红少苔，脉细数，辨证为心肾不交证。肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾。中医病证鉴别：不寐是指单纯以失眠为主症，表现为持续的、严重的睡眠困难。若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。治法：滋阴降火，交通心肾。方剂名称：六味地黄丸合交泰丸加减。药物组成、剂量、煎服方法：熟地黄30g，山萸肉5g，山药30g，丹皮10g，茯苓15g，泽泻10g，黄连6g，肉桂5g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

第4题：

病人症见头晕耳鸣，两目干涩，面部烘热，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗，口干咽燥，舌红少津，脉弦细数。其证候是

A、心阴虚证
B、肝阴虚证
C、肾阴虚证
D、肝火上炎证
E、肝肾阴虚证

答案：B
解析：

第5题：

不寐，心烦不寐，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，咽干少津，舌红少苔，脉细数。治法应为

A.清热解毒，凉血泻火
B.滋阴降火，交通心肾
C.补益心脾，养血安神
D.益气解表
E.疏肝泻火，镇神安神

答案：B
解析：
考查不寐的证型的治法。心肾不交证[症状]心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调。舌红少苔，脉细数。治法应为滋阴降火，交通心肾。

第6题：

腰膝酸软，眩晕耳鸣，口燥咽干，五心烦热，胁痛，舌红少苔，脉细数，其证候是（ ）


正确答案：C

第7题：

心烦不眠，夜寐盗汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治法应为


正确答案：B

第8题：

孙某，女，36岁，已婚。平素月经常错后，此次停经已有百日，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌质红，苔少，脉弦细。针灸治疗应选取的主穴是

A、太冲、血海、次髎

B、关元、归来、足三里

C、气海、脾俞、胃俞

D、丰隆、阴陵泉、足三里

E、腰阳关、命门、十七椎


参考答案：B

第9题：

病人经常失眠近2年，入夜入睡难，心烦热，盗汗，遗精，头晕乏力，腰膝酸软，耳鸣，舌红苔少，脉数。其证候是

A、心阴虚证
B、肝阴虚证
C、肾阴虚证
D、肝肾阴虚证
E、心肾不交证

答案：E
解析：

第10题：

患者女，60岁，耳鸣耳聋10余年，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，劳累后加剧，伴头晕，五心烦热，腰膝酸软，盗汗遗精，舌红少津，苔少，脉细弱。此病诊断是（）。

  • A、耳鸣耳聋
  • B、头晕
  • C、盗汗
  • D、遗精
  • E、阴虚

正确答案:A

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