中西医结合外科(医学高级)

单选题胃癌病人,上腹部不适,进食差3月。主诉乏力、口渴、尿少色深,查血清钠130mmol/L。则该病人在水电解质平衡方面的病理生理变化为()。A 细胞内液移向细胞外间隙B 组织间液减少超过血浆容量的减少C 细胞内液减少D 细胞内、外液等量减少E 血浆容量减少超过组织间液的减少

题目
单选题
胃癌病人,上腹部不适,进食差3月。主诉乏力、口渴、尿少色深,查血清钠130mmol/L。则该病人在水电解质平衡方面的病理生理变化为()。
A

细胞内液移向细胞外间隙

B

组织间液减少超过血浆容量的减少

C

细胞内液减少

D

细胞内、外液等量减少

E

血浆容量减少超过组织间液的减少

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第1题:

患者,男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。根据上面水、电解质代谢失衡的诊断,此病人应补充A、2%碳酸氢钠溶液

B、2%一5%氯化钠溶液

C、葡萄糖溶液+氯化钠溶液

D、林格液

E、乳酸钠

补液后病人口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L。若补给钾盐则尿量应A、>40ml/h

B、>35ml/h

C、>30ml/h

D、>25ml/h

E、>20ml/h


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第2题:

男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差

该病人的水、电解质失衡诊断为

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.等渗性脱水

E.低渗性脱水


正确答案:B

第3题:

男性,40岁,因食管癌进食困难1月余。主诉极度口渴,乏力,尿少色深。检查血压、体温正常,眼窝凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。该病人应诊断为( )

A.轻度高渗性缺水

B.中度高渗性缺水

C.轻度低渗性缺水

D.中度低渗性缺水

E.等渗性缺水


正确答案:B
食管癌患者长期摄入水不足,可发生高渗性缺水,根据临床表现属中度高渗性缺水。

第4题:

男性,45岁,食管癌进食困难一月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压,体温均正常,眼窝凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,神经精神尚可

该病人首先应补充的液体是A.乳酸钠B.碳酸氢钠C.3%盐水D.等渗盐水E.5%葡萄糖液

答案:E
解析:
1.中度高渗性脱水,除,渴外,还有一系列表现,如尿少,眼窝凹陷,皮肤弹性下降,舌干燥等,但没有神经精神表现。2.高渗性脱水是以失水为主的脱水,其病理改变是体液形成高渗,应首选5%葡萄糖液。

第5题:

一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查:脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给

A.5%碳酸氢钠
B.葡萄糖盐水
C.3%~5%的高张盐水
D.5%葡萄糖溶液
E.平衡液

答案:D
解析:

第6题:

下列各题共用题干 男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、唇、舌干燥、皮肤弹性差 {TS}该病人的水、电解质失衡诊断为

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.等渗性脱水

E.低渗性脱水


正确答案:B

第7题:

患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是A.等渗性脱水SXB

患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是

A.等渗性脱水

B.水中毒

C.高渗性脱水

D.水肿

E.低渗性脱水


正确答案:C

第8题:

患者,男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。经补液后病人口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L。若补给钾盐则尿量应( )

A.>40 ml/h

B.>35 ml/h

C.>30 ml/h

D.>25 ml/h

E.>20 ml/h


正确答案:C

第9题:

患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是(  )

A.等渗性脱水
B.水中毒
C.高渗性脱水
D.水肿
E.低渗性脱水

答案:C
解析:

第10题:

男性,45岁,食管癌进食困难一月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压,体温均正常,眼窝凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,神经精神尚可

该病人的水电解质失衡的诊断是A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水E.等渗性脱水

答案:C
解析:
1.中度高渗性脱水,除,渴外,还有一系列表现,如尿少,眼窝凹陷,皮肤弹性下降,舌干燥等,但没有神经精神表现。2.高渗性脱水是以失水为主的脱水,其病理改变是体液形成高渗,应首选5%葡萄糖液。

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