中西医结合外科(医学高级)

单选题男性，35岁，车祸致骨盆损伤入院。下列诊疗措施错误的是（）。A 密切监测血压B 输液途径应建立在颈部或上肢C 多次腹腔穿刺得到的阳性结果无诊断价值D 视病情及早完成X线和CT检查E 患者不能自动排尿，应导尿

题目
单选题
男性，35岁，车祸致骨盆损伤入院。下列诊疗措施错误的是（）。
A

密切监测血压

B

输液途径应建立在颈部或上肢

C

多次腹腔穿刺得到的阳性结果无诊断价值

D

视病情及早完成X线和CT检查

E

患者不能自动排尿，应导尿

如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

男性，22岁，车祸致骨盆骨折，不会发生的并发损伤是

A、直肠损伤

B、膀胱损伤

C、脊髓损伤

D、坐骨神经损伤

E、尿道损伤


参考答案：C

第2题：

男性，22岁，车祸致骨盆骨折，不会发生的并发损伤是

A．直肠损伤

B．膀胱损伤

C．脊髓损伤

D．坐骨神经损伤


正确答案：C
解析：骨盆骨折有直肠、膀胱、尿道损伤的可能。骨盆骨折的神经损伤主要是腰骶神经丛与坐骨神经损伤。

第3题：

患者男性，35岁，因车祸致腰椎损伤，请你现场实施腰椎损伤伤员的搬运。


参考答案：【评分要点】（1）快速检测生命征（2分）脉搏、呼吸、血压。（2）搬运方法（16分）①告知患者配合搬运的方法、缓解患者的紧张情绪。（1分）②准备硬质担架或木板。（2分）③帮助患者保持脊柱伸直（2分）；上下肢伸直并拢（2分）；三人或四人施以平托法或滚动法将患者平稳移到硬质担架或木板上（4分）。（禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，若发现此种情况不能得分。）④用固定带或绷带将患者固定在硬质担架或木板上，使患者不能左右转动或移动（共4分）。一般用4条带子分别在胸、肱骨水平（1分），前臂、腰水平（1分），大腿水平（1分），小腿水平（1分），各1条带子绑扎固定。⑤告知患者将被送往附近医院进一步诊治以及途中注意事项。（1分）（3）提问 伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么？（2分）答：①头颈牵引一人托住其头部，沿躯干纵轴向头端略加牵引。（1分）②头颈部制动用砂带或衣物放在患者头颈两侧以限制头颈活动。（1分）

第4题：

男性，35岁，车祸致骨盆损伤入院。骨盆骨折最有诊断意义的体征是A、局部压痛

B、局部肿胀淤血

C、双下肢长度不等

D、骨盆分离挤压试验阳性

E、“4”字试验阳性

查体发现血压85／40mmHg，脉搏120／min，神志清楚，呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，考虑患者出现失血性休克。骨盆损伤并发休克最主要的原因是A、骨盆骨折常为多发骨折

B、骨盆骨质为骨松质，骨折后出血多

C、骨盆壁的血管及静脉丛丰富，静脉丛无瓣膜

D、骨盆壁的神经丛丰富，股神经及坐骨神经穿行，疼痛剧烈而出现休克

E、骨盆骨折多合并腹腔脏器损伤

若查体发现患者膀胱胀满，导尿管插入一定深度未导出尿液，导尿管头端见血迹，应考虑A、合并膀胱损伤

B、合并尿道断裂

C、导尿管插入方法不正确

D、导尿管插入深度不够

E、导尿管阻塞

若查体发现下腹部压痛，腹肌紧张，为排除腹腔脏器损伤，最简单可靠的检查方法是A、B超

B、CT

C、X线

D、腹腔穿刺

E、血常规

若考虑骨盆骨折合并尿道损伤，失血性休克，正确的处理顺序是A、骨盆骨折→休克→尿道损伤

B、休克→尿道损伤→骨盆骨折

C、休克→骨盆骨折→尿道损伤

D、尿道损伤→休克→骨盆骨折

E、骨盆骨折→尿道损伤→休克

下列诊疗措施错误的是A、密切监测血压

B、输液途径应建立在颈部或上肢

C、多次腹腔穿刺得到的阳性结果无诊断价值

D、视病情及早完成X线和CT检查

E、患者不能自动排尿，应导尿


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B


问题 4 答案：D


问题 5 答案：B


问题 6 答案：C

第5题：

男，35岁，车祸致骨盆损伤入院。查体发现血压85／40mmHg，脉搏120／min，神志清楚，呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，考虑患者出现失血性休克。若查体发现患者膀胱胀满，导尿管插入一定深度未导出尿液，头端见血迹，应考虑A、合并膀胱损伤

B、合并尿道断裂

C、导尿管插入方法不正确

D、导尿管插入深度不够

E、导尿管阻塞

F、肾损伤

G、皮下血肿

若查体发现下腹部压痛，腹肌紧张，为排除腹腔脏器损伤，最简单可靠的检查方法是A、B超

B、CT

C、X线

D、腹腔穿刺

E、血常规

F、尿常规

G、心电图

H、尿淀粉酶

若诊断为骨盆骨折合并尿道损伤、失血性休克，正确的处理顺序是A、骨盆骨折－休克－尿道损伤

B、休克－尿道损伤－骨盆骨折

C、休克－骨盆骨折－尿道损伤

D、尿道损伤－休克－骨盆骨折

E、骨盆骨折－尿道损伤－休克

F、尿道损伤－骨盆骨折－休克

下列诊疗措施正确的是A、密切监测血压

B、输液途径应建立在颈部或上肢

C、多次腹腔穿刺

D、视病情及早完成X线和CT检查

E、应立即导尿

F、立即行血常规及尿常规检查


参考答案：问题 1 答案：BC


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B


问题 4 答案：ABDEF

第6题：

男性，30岁，因车祸致骨盆骨折，不能自行排尿，膀胱充盈，导尿管不能插人膀胱，多为

A．膀胱破裂

B．后尿道断裂

C．尿道球部损伤

D．尿道悬垂部损伤

E．直肠损伤


正确答案：B
骨盆骨折患者常可引起后尿道断裂，表现为膀胱充盈，不能排尿，导尿管不能插入膀胱。应紧急行耻骨上膀胱造瘘。

第7题：

男性，22岁，车祸致骨盆骨折，不会发生的并发损伤是

A．直肠损伤

B．膀胧损伤

C．脊髓损伤

D．坐骨神经损伤


正确答案：C
解析：①脊髓位于椎管内，下端平L：下缘，故骨盆骨折不会造成脊髓损伤。但坐骨神经由L4～5，和S1～3组成，因此骨盆骨折可造成坐骨神经损伤。②骨盆骨折时，耻骨联合分离和耻骨支移位常导致尿道、膀胱损伤。③耻骨下支和坐骨支骨折可刺破直肠(直肠损伤)。

第8题：

男性，44岁，因车祸致多发伤入院。入院后患者出现高热，血象显著增高，意识不清，血压下降。为预防MODS，以下措施错误的是

A、及时充分液体复苏

B、合理应用抗菌药物

C、早期清创，充分引流

D、建立完善监测手段

E、首选肠外营养


参考答案：E

第9题：

男性，30岁，因车祸致骨盆骨折，不能自行排尿，膀胱充盈，导尿管不能插入膀胱，多为

A．膀胱破裂

B．后尿道断裂

C．尿道球部损伤

D．尿道悬垂部损伤

E．直肠损伤


正确答案：B

第10题：

病人男性，32岁，车祸伤入院。车轮从小腹碾过，腰部和骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱充盈，行直肠指诊，指套上染有血迹。请问：病人最可能的诊断是：（）

  • A、骨盆骨折合并休克
  • B、直肠破裂、感染性休克
  • C、骨盆骨折合并腰椎骨折
  • D、直肠损伤合并尿道断裂
  • E、骨盆骨折合并休克、尿道与直肠损伤

正确答案:E

更多相关问题
相关内容