临床医技学科
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相似问题和答案
第1题：
简述什么是心肌灌注显像？
正确答案:心肌细胞对某些放射性阳离子有选择性摄取能力。因而可使心肌显像。心肌每个部位聚集放射性的多少与该部位冠状动脉灌注血流量呈正相关。因此这种显像称作心肌灌注显像，如局部心肌缺血、细胞坏死或瘢痕形成而表现为放射性减低或缺损，故又称为"冷区"显像。
第2题：
简述门电路心血池动态显像及心肌灌注显像中介入试验的意义。
正确答案: 心脏的代偿功能很强，致使某些早期冠心病及潜在心肌缺血病人的静息心功能变化不大、心肌缺血区不明显，借助介入试验可检测冠状动脉的储备能力，增加正常心肌与病变心肌之间放射性差别，提高阳性率，鉴别心肌缺血与梗死。介入试验常用运动负荷及药物试验两种方法。
第3题：
简述心肌灌注显像的原理是什么？
正确答案:心肌缺血时，虽然冠状动脉管腔已狭窄，由于冠状动脉的储备能力和侧枝循环的建立，在静止状态下心肌缺血往往被掩盖，心肌灌注显像可无异常表现，当患者进行运动负荷或药物介入时，心脏增加作功。此时，正常冠状动脉能自行扩张，血流量增加3～5倍，然而已有病变的狭窄冠状动脉不能增加其血流量，以致该供血区出现局限性放射性减低区。在急性或陈旧性心肌梗塞时，由于相应血管闭塞及心肌细胞环死或形成瘢痕，在静态或负荷情况下心肌灌注影像上均表现为永久性放射性缺损区。
第4题：
简述心肌灌注显像的临床意义。
正确答案: 心肌灌注显像用于缺血性心脏病的鉴别诊断：
（1）冠心病的诊断：心肌灌注显像可以提供心肌局部血流分布的资料，特别是通过介入试验和静息（再分布）两种显像资料的对比分析，对于判断心肌缺血、缺血程度与心肌梗死有较大的价值。
（2）心肌梗死的定位诊断及范围大小判断。
（3）评价心肌细胞的活力：鉴别心肌梗死与虽有严重缺血但仍然存活的心肌，对指导临床治疗及判断预后有意义。心肌代谢显像在这方面有更大的优势。
（4）评价冠心病治疗效果。
（5）心室壁瘤和心肌病的辅助诊断。
第5题：
简述心肌灌注显像与冠状动脉造影比较，有何优点？
正确答案:1.冠状动脉造影被认为是诊断冠心病最可靠的方法。但它有创伤性，不易为患者所接受，且技术和设备要求高，不易被推广。它主要是形态学诊断，不能反映形态学改变所引起的后果，即心肌血流灌注量的改变。
2.心肌灌注显像是除冠造以外最为灵敏、可靠的无创性诊断冠心病的方法。由于无创伤性易被患者接受。检查结果较为客观，直观地反映心肌血供情况。
第6题：
简述SPECT心肌灌注显像与心肌梗死灶显像的区别。
正确答案: SPECT心肌灌注显像与心肌梗死灶显像的主要区别在于：心肌灌注显像是利用正常心肌细胞具有摄取某些阳离子放射性药物的功能而使正常心肌显影，局部心肌缺血、细胞坏死或瘢痕形成使心肌摄取能力减低或者丧失而表现为放射性减低或缺损。因此，将这种显像称为心肌"冷区"显像。心肌梗死灶显像是利用正常心肌不摄取的显像剂，而该显像剂可掺入或结合到坏死心肌使梗死灶显影，这种显像方法又称心肌"热区"显像。
第7题：
关于心肌血流灌注显像的临床应用，下列正确的论述是（）。
- A、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性
- B、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的灵敏度和特异性均低于静息显像
- C、诊断"室壁瘤"的金标准是心肌灌注显像
- D、心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断
- E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生
正确答案:D
第8题：
简述心肌灌注显像的原理。
正确答案: 心肌灌注显像是利用正常或有功能的心肌细胞选择性摄取正一价阳离子或核素标记化合物的功能，应用γ照相机或SPECT进行心肌平面或断层显像，可使正常或有功能的心肌显影，而坏死的心肌以及缺血的心肌则不显影(缺损)或影像变淡(稀疏)，从而达到诊断心肌疾病和了解心肌供血情况的目的。由于心肌局部放射性药物的蓄积量与局部心肌血流量呈比例关系，而且心肌细胞摄取心肌灌注显像剂依赖于心肌细胞本身功能或活性，因此，其心肌灌注显像图像除能准确反映心肌局部血流情况外，心肌对显像剂的摄取也是反映心肌细胞存活与活性的重要标志。
第9题：
简述心肌灌注显像的临床意义有那些？
正确答案:1.冠心病的诊断：有较高的灵敏度。
2.评价心肌细胞的活力。
3.评价冠心病治疗效果：特别是行PTCA前后疗效对比。
4.室壁瘤的辅助诊断：心尖处室腔直径大于心底部。
5.心肌病的辅助诊断：多表现为节段性缺损。
第10题：
问答题
脑灌注显像诊断短暂性脑缺血发作的临床意义是什么?
正确答案：
短暂性脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统的短暂血液供应不足所致，发射型计算机断层可灵敏检测患者相应部位脑局部缺血区，定量测定局部缺血的程度与病变范围。短暂性脑缺血患者核医学显像常见有三种情况：①局部脑血流量(rCBF)下降，同时有全脑血流量(CBF)减少。②局部脑血流量下降，但全脑血流量正常。③局部脑血流量正常，而全脑血流量异常。
解析：
暂无解析