药学专业知识（一）
多选题以下药物具有抗抑郁作用的是（ ）。A文拉法辛B丙米嗪C去甲氟西汀D西酞普兰E舍曲林
题目
文拉法辛
丙米嗪
去甲氟西汀
西酞普兰
舍曲林
相似问题和答案
第1题：
下列哪个药物不是选择性5-HT再摄取抑制剂
A、舍曲林
B、氟西汀
C、帕罗西汀
D、文拉法辛
E、西酞普兰
第2题：
下列关于药物代谢说法错误的是( )。
A.舍曲林为含有两个手性中心，目前使用的是S,S-(+)构型异构体
B.氟西汀在体内代谢生成去甲氟西汀，去甲氟西汀的T1/2为330小时
C.文拉法辛代谢为去甲基文拉法辛，代谢产物没有活性
D.爱司西酞普兰的抗抑郁活性为西酞普兰的2倍，是R对映体活性的至少27倍
E.帕罗西汀包含两个手性中心，目前使用的是(3S ,4R)-(-)-异构体
第3题：
A.氟西汀
B.氯丙嗪
C.舍曲林
D.西酞普兰
E.米安舍林
答案：ACD
解析：
根据化学结构的不同，抗抑郁药大致分为三类：单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂。
1、单胺氧化酶抑制剂是50年代初期最早发现的抗抑郁药，当时被广泛应用，有一定的疗效。由于有严重的毒副反应，很快被三环类抗抑郁药所取代。属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。由于新药发展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以选择性五羟色胺（5-HT）再摄取抑剂为主，临床应用这类药物也最多最广。
2、三环类抗抑郁药共有产品10余种，我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。
马普替林虽为四环结构，但药理作用回与三环类抗抑郁答药一致。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症，有效率约70%-80%。
3、单胺氧化酶抑制剂：是50年代初期最早发现的抗抑郁药，当时被广泛应用，有一定的疗效。
第4题：
B：文拉法辛
C：氟西汀
D：舍曲林
E：氯伏沙明
第5题：
B:文拉法辛
C:氟西汀
D:舍曲林
E:帕罗西汀
第6题：
A.氟伏沙明>帕罗西汀>舍曲林>西酞普兰>氟西汀
B.帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>西酞普兰>氟西汀
C.舍曲林>氟伏沙明>帕罗西汀>西酞普兰>氟西汀
D.西酞普兰>帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>氟西汀
第7题：
A、帕罗西汀
B、文拉法辛
C、丙泊酚
D、舍曲林
E、艾司西酞普兰
第8题：
在体内可发生去甲基化代谢，其代谢产物仍具有活性抗抑郁的药( )
A.氟西汀
B.舍曲林
C.文拉发辛
D.艾司西酞普兰
E.阿米替林(2016执业药师药学专业知识(一)考试试题)
第9题：
B:氟西汀
C:文拉法辛
D:西酞普兰
E:舍曲林
第10题：
B：氯米帕明
C：氯氟沙明
D：舍曲林
E：文拉法辛
（1）去甲肾上腺素（NE）重摄取抑制剂：丙米嗪（二苯并氮类、NE和5-HT双重重摄取抑制剂）；氯米帕明（起效快，抗焦虑）、阿米替林（二苯并环庚二烯类，易氧化）、多塞平（以85:15的E和Z的异构体混合物，Z异构体抑制5-HT重摄取，E异构体抑制NE重摄取）。
（2）5-羟色胺（5-HT）重摄取抑制剂
①氟西汀：选择性5-HT重摄取抑制剂；生物利用度100%；含有手性碳，使用外消旋体。
②文拉法辛：5-HT/NE重摄取抑制剂，小剂量时抑制5-HT的重摄取，大剂量抑制5-HT和NE重摄取。
③西酞普兰：苯并呋喃，有一个手性碳，药用为外消旋体。艾司西酞普兰是西酞普兰的S对映体。
④帕罗西汀：含两个手性中心，用（3S，4R）-（-）-异构体，具饱和性，非线性药动力学特征。