药学专业知识（一）

单选题胰岛细胞上的β受体属于β2亚型，根据肾上腺素受体的功能分析，对于合并糖尿病的室上性心动过速患者，宜选用的抗心律失常药物类型是( )A 选择性β1受体阻断药B 选择性β2受体阻断药C 非选择性β受体阻断药D 选择性β1受体激动药E 选择性β2受体激动药

题目
单选题
胰岛细胞上的β受体属于β2亚型，根据肾上腺素受体的功能分析，对于合并糖尿病的室上性心动过速患者，宜选用的抗心律失常药物类型是(  )
A

选择性β1受体阻断药

B

选择性β2受体阻断药

C

非选择性β受体阻断药

D

选择性β1受体激动药

E

选择性β2受体激动药

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第1题：

(题干)根据生理效应，肾上腺素受体分为α受体和β受体，β受体分为β1，β2等亚型。β1受体的功能主要为增强心肌收缩力，加快心率等;β2受体的功能主要为松弛血管和支气管平滑肌。 人体中，心房以β1受体为主，但同时含有少量的β2受体，肺组织中以β2受体为主。根据β受体分布并结合受体作用情况，下列说法错误的是A.非选择性β受体阻断药，具有较强抑制心肌收缩力作用，同时具有引起支气管痉挛及哮喘的副作用

B.选择性β1受体阻断药，具有较强的增强心肌收缩力作用，临床可用于强心和抗休克

C.选择性β2受体阻断药，具有较强的支气管平滑肌收缩作用，可诱发或加重哮喘

D.选择性β1受体激动药，具有较强的增加心肌收缩力作用，临床可用于强心和抗休克

E.选择性β2受体激动药，具有松弛支气管平滑肌的作用，可用于治疗哮喘

索他洛尔是一强效非选择性β受体拮抗剂，属于苯乙醇胺类母核结构，以下哪个是索他洛尔的结构式

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

胰岛细胞上的β受体属于β2亚型，根据肾上腺素受体的功能分析，对于合并糖尿病的室上性心动过速患者，宜选用的抗心律失常药物类型是A.选择性β1受体阻断药

B.选择性β2受体阻断药

C.非选择性β受体阻断药

D.选择性β1受体激动药

E.选择性β2受体激动药

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B
选择性β1受体阻断药，具有较强的抑制心肌收缩力和减慢心率作用，临床用作抗心律失常。 【该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】

问题 2 答案解析：E

含有苯乙醇胺结构的只有E。 【该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】



问题 3 答案解析：A
胰岛细胞上的β受体属于β2亚型，所以对于合并糖尿病的心律失常应该用选择性β1受体阻断药，避免影响胰岛细胞。 【该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】

第2题：

与胰岛素合用可致糖尿病患者低血糖的药物是

A、糖皮质激素类药

B、拟交感胺类药

C、非甾体类抗炎药

D、肾上腺素β受体激动药

E、肾上腺素β受体阻断药


参考答案：E

第3题：

胰岛细胞上的B受体属于B2亚型，根据肾上腺素受体的功能分析，对于合并糖尿病的室上性心动过速患者，宜选用的抗心律失常药物类型是(选择性B1受体阻断药)( )

A.选择性β1受体阻断药

B.选择性β2受体阻断药

C.非选择性β受体阻断药

D.β1受体激动药

E.β2受体激动药(2016药学专业知识(一)真题)


答案：A

第4题：

根据生理效应，肾上腺素受体分为α受体和β受体，α受体分为α，α等亚型，β受体分为β，β等亚型，α受体的功能主要为收缩血管平滑肌，增强心肌收缩力；α受体的功能主要为抑制心血管活动，抑制去甲肾上腺素、乙酰胆碱和胰岛素的释放，同时也具有收缩血管平滑肌作用体的功能，主要为增强心肌收缩力、加快心率等；β受体的功能主要为松弛平滑肌。

胰岛细胞上的β受体属于β亚型，根据肾上腺素受体的功能分析，对于合并糖尿病的室上性心动过速患者，宜选用的抗心律失常药物类型是( )
A.选择性β受体阻断药
B.选择性β受体阻断药
C.非选择性β受体阻断药
D.β受体激动药
E.β受体激动药

答案：A
解析：
长期应用非选择性β受体阻断药可以增加血浆中极低密度脂蛋白(VLDL)，中度升高血浆甘油三酯，降低高密度脂蛋白(HDL)，而低密度脂蛋白(LDL)浓度无变化，减少游离脂肪酸自脂肪组织的释放，增加冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险性。选择性的β受体阻断药对脂肪代谢作用较弱，其作用机制尚待研究。非选择性β受体阻断药，具有较强抑制心肌收缩力作用，同时具有引起支气管痉挛及哮喘的副作用。答案选A

第5题：

高血压合并肾动脉硬化的患者不宜选用

A.利尿药
B.β肾上腺素受体阻滞药
C.α肾上腺素受体阻滞药
D.钙通道阻滞药
E.血管紧张素转换酶抑制药

答案：E
解析：

第6题：

对于合并前列腺肥大的老年高血压患者应优先选用

A、α受体阻断药

B、β受体阻断药

C、利尿药

D、ARB

E、ACEI


参考答案：A

第7题：

糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是

A．慢性耐受性

B．产生抗胰岛素受体抗体

C．靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常

D．胰岛素受体数量减少

E．血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用


正确答案：E

第8题：

抗心律失常药分类中不包括

A、α肾上腺素受体阻断药

B、钠通道阻滞药

C、β肾上腺素受体阻断药

D、延长动作电位时程药

E、钙通道阻滞药


参考答案：A

第9题：

抗心律失常药分类中不包括

A.α肾上腺素受体阻断药
B.钠通道阻滞药
C.β肾上腺素受体阻断药
D.延长动作电位时程药
E.钙通道阻滞药

答案：A
解析：
抗心律失常药物分类：Ⅰ类：阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用，降低动作电位0相除极上升速率和幅度，减慢传导速度，延长APD和ERP。对静息膜电位无影响。根据药物对钠通道阻滞作用的不同，又分为三个亚类，即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc。（1）Ⅰa类 适度阻滞钠通道，复活时间常数1~10s，以延长ERP最为显著，药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等。（2）Ⅰb类 轻度阻滞钠通道，复活时间常数10s，减慢传导性的作用最强。药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等。Ⅱ类：β受体阻滞药，抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加，表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性，降低动作电位0相上升速率而减慢传导性。药物包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。Ⅲ类：延长动作电位时程药，抑制多种钾电流，药物包括胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵、依布替利和多非替利等。Ⅳ类：钙通道阻滞药，包括维拉帕米和地尔硫卓等。

第10题：

糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是（）

A慢性耐受性

B产生抗胰岛素受体抗体

C靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常

D胰岛素受体数量减少

E血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用


E
略

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