安徽住院医师临床病理科
单选题男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109／L．红细胞3.9×1012／L，Hb65g／L。血小板330×109／L。 该患者可能的诊断（）A 失血性贫血B 缺铁性贫血C 溶血性贫血D 巨幼细胞贫血E 慢性疾病性贫血
题目
单选题
男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×109／L．红细胞3.9×1012／L，Hb65g／L。血小板330×109／L。
该患者可能的诊断（）
A
失血性贫血
B
缺铁性贫血
C
溶血性贫血
D
巨幼细胞贫血
E
慢性疾病性贫血
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相似问题和答案
第1题：
男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×10
／L．红细胞3.9×10
／L，Hb65g／L。血小板330×10
／L。
／L．红细胞3.9×10／L，Hb65g／L。血小板330×10／L。下列哪项检查准确性和敏感性最高
A.血清铁总铁结合力
B.血清铁
C.血清铁蛋白
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.血清铁饱和度
A.血清铁总铁结合力
B.血清铁
C.血清铁蛋白
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.血清铁饱和度
答案：C
解析：
成人红细胞数与血红蛋白量的正常比例约为100:3，即1.0×10
／L红细胞约相当30g／L，该患者血红蛋白下降的程度明显于红细胞数，为小细胞低色素性贫血。
／L红细胞约相当30g／L，该患者血红蛋白下降的程度明显于红细胞数，为小细胞低色素性贫血。第2题：
男性,40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
下列哪项检查准确性和敏感性最高
下列哪项检查准确性和敏感性最高
A.血清铁
B.血清铁总铁结合力
C.血清铁蛋白
D.红细胞内游离原卟啉测定
B.血清铁总铁结合力
C.血清铁蛋白
D.红细胞内游离原卟啉测定
答案：C
解析：
第3题：
女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×10
／L，红细胞3.2×10
／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×10
／L。
／L，红细胞3.2×10／L，Hb55g／L，MCV65fl，MCH20pg，血小板200×10／L。为查病因，应行哪项检查
A.妇科检查
B.Coombs试验
C.尿常规
D.大便常规
E.血小板功能
A.妇科检查
B.Coombs试验
C.尿常规
D.大便常规
E.血小板功能
答案：A
解析：
小细胞低色素性贫血，有月经增多病史，最大可能为缺铁性贫血。
第4题：
男性，38岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6X109/L，红细胞3.9X1012/L，Hb65g/L，血小板330X109/L。
该患者为何种细胞形态学贫血
该患者为何种细胞形态学贫血
A.小细胞性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨幼细胞贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨幼细胞贫血
答案：C
解析：
第5题：
男性,40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
该患者可能的诊断
该患者可能的诊断
A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血
答案：B
解析：
第6题：
男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×10
／L．红细胞3.9×10
／L，Hb65g／L。血小板330×10
／L。
／L．红细胞3.9×10／L，Hb65g／L。血小板330×10／L。该患者可能的诊断
A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性疾病性贫血
A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性疾病性贫血
答案：B
解析：
成人红细胞数与血红蛋白量的正常比例约为100:3，即1.0×10
／L红细胞约相当30g／L，该患者血红蛋白下降的程度明显于红细胞数，为小细胞低色素性贫血。
／L红细胞约相当30g／L，该患者血红蛋白下降的程度明显于红细胞数，为小细胞低色素性贫血。第7题：
男性，38岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6X109/L，红细胞3.9X1012/L，Hb65g/L，血小板330X109/L。
下列哪项检查准确性和敏感性最高
下列哪项检查准确性和敏感性最高
A.血清铁饱和度
B.血清铁总铁结合力
C.血清铁蛋白
D.红细胞内游离原卟啉测定
B.血清铁总铁结合力
C.血清铁蛋白
D.红细胞内游离原卟啉测定
答案：C
解析：
第8题：
男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×10
／L．红细胞3.9×10
／L，Hb65g／L。血小板330×10
／L。
／L．红细胞3.9×10／L，Hb65g／L。血小板330×10／L。该患者为何种细胞形态学贫血
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.小细胞性贫血
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.小细胞性贫血
答案：C
解析：
成人红细胞数与血红蛋白量的正常比例约为100:3，即1.0×10
／L红细胞约相当30g／L，该患者血红蛋白下降的程度明显于红细胞数，为小细胞低色素性贫血。
／L红细胞约相当30g／L，该患者血红蛋白下降的程度明显于红细胞数，为小细胞低色素性贫血。第9题：
男性,40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象:WBC 4.6x109/L, RBC 3.9x1012/L, Hb 65g/L, PLT 330×109/L。
该患者为何种细胞形态学贫血
该患者为何种细胞形态学贫血
A.正细胞性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨幼细胞性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.巨幼细胞性贫血
答案：C
解析：
第10题：
男性，38岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6X109/L，红细胞3.9X1012/L，Hb65g/L，血小板330X109/L。
该患者可能的诊断是
该患者可能的诊断是
A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性疾病性贫血
D.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性疾病性贫血
D.溶血性贫血
答案：B
解析：