安徽住院医师临床病理科

单选题葡萄胎患者出院后随访，下列哪些是不恰当的（）A 随访期间应避孕B 血和hCG值正常后仍每周复查1次，3个月后每2周复查1次C 每周检查血hCG值或尿hCG值D 出现不规则流血随时复查E 定期进行全身检查

题目
单选题
葡萄胎患者出院后随访，下列哪些是不恰当的（）
A

随访期间应避孕

B

血和hCG值正常后仍每周复查1次，3个月后每2周复查1次

C

每周检查血hCG值或尿hCG值

D

出现不规则流血随时复查

E

定期进行全身检查

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第1题：

关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容，错误的是( )。

A、2年内定期随访并应避孕

B、HCG值降到正常后仍需定期复查

C、每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血

D、每次随访均应做妇科检查有否转移性结节的出现

E、每次随防均应拍摄胸片


参考答案：E

第2题：

医护人员什么时候开始对患者及其家属进行出院健康教育?()

A、患者入院时

B、患者手术后

C、在患者病情稳定或即将康复出院时

D、患者出院后电话随访时


参考答案：C

第3题：

葡萄胎患者出院后随访，下列哪些是不恰当的（ ）

A．出院后的2年内应严格避孕

B．血HCG值正常后仍每周复查1次，3个月后每2周复查1次

C．每周检查血HCG值或尿HCG值

D．出现不规则流血再来复查

E．定期进行全身检查


正确答案：B

第4题：

出院随访的内容包括哪些？


正确答案:了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。

第5题：

关于葡萄胎随访概念中，下述哪项是正确的

A、葡萄胎有50％的恶变率
B、葡萄胎排出后，基础体温双相，恶变机会很大
C、葡萄胎排出8周内，妊娠试验持续（+），恶变可能大
D、葡萄胎排出后持续（+），恶变可能性小
E、葡萄胎排出后，应随访2年

答案：E
解析：
①葡萄胎清宫后每周1次行β～hCG定量测定，直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次，以后每2周1次持续3个月，再每个月1次持续至少半年。如第2年未妊娠，可每半年1次，共随访2年。②每次随访应注意有无异常阴道流血，咳嗽、咯血及其他转移灶症状，并做妇科检查、B型超声检查，胸部X线摄片等。③葡萄胎排空后必须严格避孕1年，首选避孕套，也可选择口服避孕药。

第6题：

患者，女性，27岁。停经10周，阴道反复出血，HCG异常升高，确诊葡萄胎收入院，行清宫术两次，HCG降至阴性，出院。护士给患者及家属讲解出院后的随访计划，最后请其复述一遍。发现理解有误的是()。

A.开始每月1次，共6次

B.接着每3个月1次，共6次

C.至少随访两年

D.三个月内严格避孕

E.随访HCG、妇科检查、肺部摄片


正确答案：D

第7题：

患者女，27岁。葡萄胎清宫术后出院，其随访内容不正确的是

A、有无咯血及阴道流血症状

B、避孕宜用宫内节育器

C、定期测HCG

D、X线胸片检查

E、妇科检查


参考答案：B

第8题：

关于葡萄胎随访，正确的是

A、葡萄胎有50%的恶变率

B、葡萄胎排出后，基础体温双相，恶变机会很大

C、葡萄胎排出8周内，妊娠试验持续（+），恶变可能大

D、葡萄胎排出后HCG持续（+），恶变可能性小

E、葡萄胎排出后，至少应随访2年


参考答案：E

第9题：

关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容，下列哪项是错误的

A.2年内定期随访并应避孕
B.β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查
C.每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
D.每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
E.每次随访均应拍摄胸部X线片

答案：E
解析：
这是一道理解记忆题，考核学生对葡萄胎随访内容的认识，常见错误是对上面5个备选答案选不出哪一个错误，似乎都是对的，因而造成误选。清宫后随访2年，以便早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病，每次随访都应常规询问病史，是否有转移症状并作妇科检查，作β-HCG定量测定，当发现原因不明的咳嗽、咯血时应作胸部X线片检查，但不必每次随访都做胸部X线片。

第10题：

葡萄胎定期随访中，下列何项不恰当（）

  • A、血HCG测定
  • B、宫颈刮片细胞学检查
  • C、胸片
  • D、妇科检查
  • E、盆腔B超

正确答案:B

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