安徽住院医师临床病理科

单选题男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血钾3．5mmol／L，血氯108mmol／L。 提示：复查血钾2．5mmol／L。提问：用钾盐纠正低钾血症，最佳的是（）A 氯化钾B 枸橼酸钾C 谷氨酸钾D 葡萄糖酸钾E 草酸钾F 氯化钾缓释片

题目
单选题
男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血钾3．5mmol／L，血氯108mmol／L。 提示：复查血钾2．5mmol／L。提问：用钾盐纠正低钾血症，最佳的是（）
A

氯化钾

B

枸橼酸钾

C

谷氨酸钾

D

葡萄糖酸钾

E

草酸钾

F

氯化钾缓释片

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第1题：

男性，46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多，骨痛。尿常规正常，血CO2CP18mmol/L，尿pH6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。用钾盐纠正低钾血症，最佳是（）

  • A、氯化钾
  • B、枸橼酸钾
  • C、谷氨酸钾
  • D、葡萄糖酸钾
  • E、草酸钾

正确答案:B

第2题：

男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6.5，血钾3.5mmol／L，血氯108mmol／L。本例最可能的诊断是（）

  • A、肾小管酸中毒Ⅳ型
  • B、肾小管酸中毒Ⅲ型
  • C、肾小管酸中毒Ⅱ型
  • D、肾小管酸中毒Ⅰ型
  • E、范可尼综合征

正确答案:D

第3题：

男性，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18 mmol/L，尿pU 6．5，血钾3．5 mmol/L，血氯108 mmol/L。

此时对诊断最有帮助的检查是

A．肾功能试验

B．骨骼X线摄片检查

C．氯化铵负荷试验

D．碳酸氢钠负荷试验

E．以上都不是


正确答案：E
本例病史已提示为I型肾小管性酸中毒。本例患者血CO2CP为18mmol／L，无必要再使用氯化铵来酸化血液，已可作出诊断。若此时仍给予氯化铵，则必然加重酸中毒，对患者是有害的。碳酸氢钠负荷试验主要用于诊断不完全性Ⅱ型肾小管性酸中毒。肾功能及骨骼X线片检查是必要的，但对本例诊断帮助并不大。

第4题：

患者，男，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH值6．5，血CO2CP18mmol／L，血钾2．5mmol／L，血氯108mmol／L。患者出现Ca2+2．02mmol／L，血磷0．80mmol／L，B超提示有肾结石，本例最有可能的诊断是（）。

  • A、肾小管酸中毒Ⅳ型
  • B、肾小管酸中毒Ⅲ型
  • C、肾小管酸中毒Ⅱ型
  • D、肾小管酸中毒Ⅰ型
  • E、以上都不是

正确答案:D

第5题：

男性，40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH6.5，血COCP18mmol/L，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。 此时对诊断最有帮助的检查是（　）

  • A、肾功能试验
  • B、骨骼X线摄片检查
  • C、氯化铵负荷试验
  • D、碳酸氢钠负荷试验
  • E、以上都不是

正确答案:C

第6题：

男性，46岁。因反复低血钾伴周期性瘫痪就诊。尿量增多，骨痛。尿常规正常，血CO2CP18mmol/L，尿pH6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。本例最可能的诊断是（）

  • A、肾小管酸中毒Ⅰ型
  • B、肾小管酸中毒Ⅱ型
  • C、肾小管酸中毒Ⅲ型
  • D、肾小管酸中毒Ⅳ型
  • E、范可尼综合征

正确答案:A

第7题：

男性，40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH6.5，血COCP18mmol/L，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。 本例最可能的诊断是（　）

  • A、肾小管酸中毒Ⅳ型
  • B、肾小管酸中毒Ⅲ型
  • C、肾小管酸中毒Ⅱ型
  • D、肾小管酸中毒Ⅰ型
  • E、以上都不是

正确答案:D

第8题：

男性，40岁。以低钾性周期性瘫痪样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH6.5，血COCP18mmol/L，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L。 为纠正低钾血症可使用何种钾盐为佳（　）

  • A、氯化钾
  • B、葡萄糖酸钾
  • C、谷氨酸钾
  • D、枸橼酸钾
  • E、草酸钾

正确答案:D

第9题：

男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6.5，血钾3.5mmol／L，血氯108mmol／L。用钾盐纠正低钾血症，最佳是（）。

  • A、氯化钾
  • B、枸橼酸钾
  • C、谷氨酸钾
  • D、葡萄糖酸钾
  • E、草酸钾

正确答案:B

第10题：

男性，40岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6.5，血钾3.5mmol／L，血氯108mmol／L。对本例诊断最有帮助的检查是（）。

  • A、肌酐清除率
  • B、骨骼X线摄片检查
  • C、氯化铵负荷试验
  • D、碳酸氢钠负荷试验
  • E、血尿素氮

正确答案:C

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