安徽住院医师临床病理科

单选题男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为()A 亚急性血行播散性肺结核B 慢支急性感染C 肺间质纤维化D 肺炎球菌性肺炎E 慢支+心衰

题目
单选题
男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为()
A

亚急性血行播散性肺结核

B

慢支急性感染

C

肺间质纤维化

D

肺炎球菌性肺炎

E

慢支+心衰

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

男,60岁,慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为

A.上呼吸道感染

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺心病


正确答案:D

第2题:

男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音 对于该患者目前应该做的检查是()

  • A、痰细菌培养及药敏
  • B、痰找癌细胞
  • C、胸部CT检查
  • D、PPD皮试
  • E、痰真菌培养

正确答案:A

第3题:

男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短5年。近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是

A、积极控制感染和改善呼吸功能

B、使用正性肌力药

C、使用小剂量作用缓和的利尿剂

D、应用血管扩张剂减轻心脏负荷

E、止咳、平喘、祛痰


参考答案:A

第4题:

单选题
男性,63岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。 对于该患目前适宜的治疗为( )
A

根据药物敏感试验选用敏感抗菌药抗感染、对症

B

试验性抗结核治疗

C

抗感染治疗+抗结核治疗

D

改为大环内酯类抗感染治疗

E

联合头孢Ⅱ代抗感染治疗


正确答案: E
解析: 暂无解析

第5题:

男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为()

  • A、亚急性血行播散性肺结核
  • B、慢支急性感染
  • C、肺间质纤维化
  • D、肺炎球菌性肺炎
  • E、慢支+心衰

正确答案:B

第6题:

男性,70岁。发作性咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年。近5天来出现发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

A.肺脓肿、肺心病
B.支气管哮喘、COPD
C.支气管肺癌、哮喘
D.肺结核、肺炎
E.COPD、肺心病

答案:E
解析:
根据患者临床表现,发作性咳嗽、咳痰30余年可以诊断为慢支,活动后气短是患者肺心病的表现。

第7题:

老年男性患者,反复咳嗽、咳大量脓痰40余年,有时咯整口鲜血,有时伴发热,经治疗后可以好转。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。以下心电图检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是()

  • A、心房纤颤
  • B、aVR呈qR形
  • C、肢导低电压
  • D、完全性右束支传导阻滞
  • E、窦性心率120次/分

正确答案:B

第8题:

根据下列材料请回答 161~162 题: (共用题干)男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿哕音。

第161题:该患者考虑诊断为( )

A.亚急性血行播散性肺结核

B.慢支急性感染

C.肺间质纤维化

D.肺炎球菌性肺炎

E.慢支+心衰


正确答案:B
 B;血行播散性肺结核病变以双肺中上为主,从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。

第9题:

男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音。对于该患者目前应该做的检查是()

  • A、痰细菌培养及药敏
  • B、痰找Ca-cell
  • C、胸部CT检查
  • D、PPD皮试
  • E、痰真菌培养

正确答案:A

第10题:

单选题
患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。经消炎治疗,患者症状曾逐渐改善,5天后患者咳痰突然减少,并出现高热,可能为()
A

需加用抗真菌药物

B

需加用抗厌氧菌药物

C

痰栓阻塞支气管,需排痰治疗

D

手术治疗

E

加用抗结核药物


正确答案: B
解析: 暂无解析