安徽住院医师临床病理科

单选题患者为28岁女性，因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的（）A 多数SLE患者的抗核抗体为阳性B 抗Sm抗体为SLE标记抗体C 低补体血症常表明SLE处于活动期D 狼疮细胞阳性仅见于SLE患者一E 皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性F 部分患者可以出现梅毒血清试验阳性

题目
单选题
患者为28岁女性，因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的（）
A

多数SLE患者的抗核抗体为阳性

B

抗Sm抗体为SLE标记抗体

C

低补体血症常表明SLE处于活动期

D

狼疮细胞阳性仅见于SLE患者一

E

皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性

F

部分患者可以出现梅毒血清试验阳性

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。

关于患者返家后的健康指导以下哪项不妥
A.介绍本病基本知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解亦不能怀孕
D.避免日晒、劳累
E.保持乐观情绪

答案：C
解析：
28题考查系统性红斑狼疮的脱发护理措施。狼疮性脱发主要是由于皮肤下的小血管炎所致，一般在病情控制后，毛发可以再生。染发、烫发等会直接损害毛发，加重患者的脱发。针灸、温水洗头和按摩可以改善局部的血液循环，且温水对皮肤和毛发也没有刺激性，每周洗发2次的频率也较为适宜，所以选项A、B、C、D均为正确的护理措施。29题考查系统性红斑狼疮的健康教育。对于没有中枢神经系统、肾或心脏的严重损害，而且病情处于缓解期达到半年以上者，一般能够安全地妊娠，并产出正常的婴儿。非缓解期系统性红斑狼疮患者容易出现流产、早产或死胎，故应该避孕。30题考查系统性红斑狼疮出现口腔溃疡时的护理措施。口腔溃疡有细菌感染者用1：5000呋喃西林液漱口，局部涂以碘甘油；有真菌感染者用1%～4%碳酸氢钠液漱口，或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。

第2题：

患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。病人返家后以下健康指导中哪项不妥（）

  • A、介绍本病基本知识
  • B、告知有关药物知识
  • C、病情缓解亦不能怀孕
  • D、避免日晒，过累
  • E、保持乐观情绪

正确答案:C

第3题：

患者，女性，28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是A、阿司匹林

B、氯喹

C、糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、中医中药

F、物理治疗

患者发病可能与下列因素有关，除了A、遗传因素

B、雄激素水平过高

C、紫外线照射

D、普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物

E、某些细菌感染

F、妊娠

关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的A、多数SLE患者的抗核抗体为阳性

B、抗Sm抗体为SLE标记抗体

C、低补体血症常表明SLE处于活动期

D、狼疮细胞阳性仅见于SLE患者

E、皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性

F、部分患者可以出现梅毒血清试验阳性


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D

第4题：

患者为28岁女性，因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关，除了（）

  • A、遗传因素
  • B、雄激素水平过高
  • C、紫外线照射
  • D、普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物
  • E、某些细菌感染
  • F、妊娠

正确答案:B

第5题：

患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。关于患者返家后的健康指导以下哪项不妥（）

  • A、介绍本病基本知识
  • B、告知有关药物知识
  • C、病情缓解亦不能怀孕
  • D、避免日晒、劳累
  • E、保持乐观情绪

正确答案:C

第6题：

患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。患者返家后健康指导以下哪项不妥（）。

  • A、介绍本病基本知识
  • B、告知有关药物知识
  • C、病情缓解也不能怀孕
  • D、避免日晒、过累
  • E、保持乐观情绪

正确答案:C

第7题：

女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑，于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断该例首选治疗是（）

  • A、阿司匹林
  • B、氯喹
  • C、肾上腺糖皮质素
  • D、免疫抑制剂
  • E、中医中药

正确答案:B

第8题：

患者为28岁女性，因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是A、阿司匹林

B、氯喹

C、糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、中医中药

F、物理治疗

患者发病可能与下列因素有关，除了A、遗传因素

B、雄激素水平过高

C、紫外线照射

D、普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物

E、某些细菌感染

F、妊娠

关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的A、多数SLE患者的抗核抗体为阳性

B、抗Sm抗体为SLE标记抗体

C、低补体血症常表明SLE处于活动期

D、狼疮细胞阳性仅见于SLE患者一

E、皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性

F、部分患者可以出现梅毒血清试验阳性


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D

第9题：

女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑，于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断患者发病可能与下列因素有关，除了（）

  • A、家族性遗传因素
  • B、雌性激素水平过高
  • C、紫外线照射
  • D、普鲁卡因酰胺、苯妥英钠等药物
  • E、某些细菌感染

正确答案:E

第10题：

患者为28岁女性，因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的（）

  • A、多数SLE患者的抗核抗体为阳性
  • B、抗Sm抗体为SLE标记抗体
  • C、低补体血症常表明SLE处于活动期
  • D、狼疮细胞阳性仅见于SLE患者
  • E、皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
  • F、部分患者可以出现梅毒血清试验阳性

正确答案:D

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