安徽住院医师临床病理科
单选题男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年。查体示唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑（）A 全小叶型B 小叶中央型C 支气管炎型（紫肿型）D 肺气肿型（红喘型）E 混合型
题目
全小叶型
小叶中央型
支气管炎型（紫肿型）
肺气肿型（红喘型）
混合型
相似问题和答案
第1题：
根据上文，回答第 89～91 题。
男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少心影狭长。临床诊断为肺气肿。
第 89 题 该患者临床分型应考虑（ ）。
A．小叶中央型
B．全小叶型
C．支气管炎型（紫肿型）
D．肺气肿型（红喘型）
E．混合型
第2题：
患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。询问家族史，其父、兄均有肺气肿提问：该患者发病最可能与哪些因素有关（）
- A、吸烟
- B、大气污染
- C、粉尘吸入
- D、自主神经功能紊乱
- E、α-抗胰蛋白酶缺乏
正确答案:E
第3题：
男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。
患者应首先完善以下哪些资料
A．血常规
B．尿常规
C．血气分析
D．血培养
E．胸片
患者有发热、咳嗽、胸痛、咳少量黄白色黏痰，查体：T37．8℃，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性哆音。此时首先确定患者是否有肺部感染存在，应行血常规及胸片检查。
第4题：
患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。 提示：血气分析示：PaO2：42mmHg，PaCO2：83％，PH：7.23。提问：可能的诊断（）
- A、Ⅰ型呼吸衰竭
- B、Ⅱ型呼吸衰竭
- C、呼吸性酸中毒
- D、代谢性酸中毒
- E、呼吸性碱中毒
- F、代谢性碱中毒
正确答案:B,C
第5题：
患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者应首先完善以下哪些资料（）。
- A、血常规
- B、尿常规
- C、血气分析
- D、血培养
- E、痰培养
- F、胸片
- G、胸部CT
正确答案:A,F
第6题：
男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑
A．肺气肿型(红喘型)
B．全小叶型
C．支气管炎型(紫肿型)
D．小叶中央型
解析：应考虑肺气肿型(红喘型)。
第7题：
患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者行血常规示：WBC21×109／L，N0．94，L0．07；胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影，边缘尚清。目前可能的诊断为（）。
- A、肺炎
- B、肺结核
- C、肺癌
- D、肺梗死
- E、脓胸
- F、急性肺水肿
正确答案:A,B,C,D,E
第8题：
男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时，体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿性啰音。确诊后最重要的处置是
A、吸氧
B、抗生素应
C、支气管扩张剂应用
D、胸腔排气
E、呋塞米静脉注射
第9题：
患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者实验室检查一般不出现（）
- A、残气量增加
- B、FEV1减低
- C、红细胞比积＜45％
- D、静息时PaO2显著降低
- E、PaCO2晚期升高
正确答案:D
第10题：
患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑（）
- A、小叶中央型
- B、全小叶型
- C、支气管炎型（紫肿型）
- D、肺气肿型（红喘型）
- E、混合型
正确答案:D