护理学护师专业知识

单选题女,55岁,月经紊乱,8天/2~3个月,量多伴血块,对此病人的处理方案(  )。A 调整月经周期B 月经来时应用雄激素C 每1~2个月雌激素治疗,使定期撤退性出血D 克罗米芬应用,促排卵,调整周期E 雌—孕激素(E-P)序贯疗法

题目
单选题
女,55岁,月经紊乱,8天/2~3个月,量多伴血块,对此病人的处理方案(  )。
A

调整月经周期

B

月经来时应用雄激素

C

每1~2个月雌激素治疗,使定期撤退性出血

D

克罗米芬应用,促排卵,调整周期

E

雌—孕激素(E-P)序贯疗法

参考答案和解析
正确答案: C
解析:
患者诊断为“更年期功血”。治疗原则为调整月经周期,减少经量。
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相似问题和答案

第1题:

(2013)女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1~4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日,量仍多。主要的止血

女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1~4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日,量仍多。主要的止血措施是

A、大剂量雄激素

B、大剂量雌激素

C、小剂量孕激素

D、抗纤溶及促凝药物

E、诊断性刮宫术


参考答案:B

第2题:

女孩,15岁,12岁月经初潮后,月经一直不规律,经常出血1个月不停止,有血块,伴头晕、乏力,此次已出血40天,量仍多,下述不恰当的处理是( )。


正确答案:C

第3题:

患者,女,48岁,已婚。月经周期10~70天,阴道流血量多如注、有血块,伴下腹疼痛,或淋漓20余天不净,尿HCG阴性。应首先考虑的是

A、月经先后无定期

B、月经量多

C、崩漏

D、痛经

E、经期延长


参考答案:C

第4题:

女.55岁,月经紊乱,周期长,8天/2~3个月,量多伴血块,对此病人的处理方案是

A.1~2个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
B.月经来时应用雄激素,以减少出血
C.每l~2个月雌激素治疗,使定期撤退性出血
D.克鲁米酚应用,促排卵调整周期
E.雌、孕激素(E-P)序贯疗法

答案:A
解析:
这是一道理解记忆题,考核学生对功血的临床诊断及其处理的认识。常见错误为选B或E。选B者认为雄激素可提高子宫肌肉及盆腔血管张力,减轻盆腔充血,从而减少出血量,但实际上它并不能改变子宫内膜的脱落过程,也不能起修复子宫内膜作用。另外,E-P序贯疗法适用于青春期功血。要点:①病人55岁,已近绝经,临床表现显示体内有一定量的雌激素,但没有排卵没有孕激素的作用,提示该患者是无排卵型功血;②长期暴露于雌激素作用下的子宫内膜,是子宫内膜癌的高危因素,故每月(最多不超过2月)应给病人应用孕激素,使内膜转化为分泌型并脱落出血。本例出血量多伴血块,最好选用炔诺酮(妇康片)或甲地孕酮(妇宁片);③病人已55岁,卵巢功能衰退,不必再考虑促排卵调整周期。

第5题:

女,14岁,月经初潮后1年,月经期1.4个月,经量多,伴血块,止血首先应选择

A.大剂量雌激素

B.雄激素

C.孕激素

D.雌、孕激素联合法

E.刮宫术


正确答案:A
大剂量雌激素可迅速促进子宫内膜生长,短期内修复床面而止血。

第6题:

需检查治疗月经异常的项目为()。

A、12岁女孩,月经初潮后2年5~7天/2~3个月

B、月经期下腹及腰骶部酸痛,不影响学习

C、本次月经前出现皮肤痤疮

D、14岁女孩,月经初潮为13岁,此次月经量多,伴贫血

E、49岁妇女,近半年来月经不规律5天/2~3个月,量不多,伴轻度潮热症状


正确答案:D

第7题:

女,47岁,月经不规律伴经量增多2年。本次停经3个月后出血已12天,量仍多,今以出血多伴头晕就诊。妇科检查:阴道内有多量鲜血和血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。首选的诊疗措施是

A、止血药和抗生素静脉滴注

B、口服止血药

C、诊断性刮宫,支持疗法

D、大剂量雌激素止血并支持疗法

E、大剂量孕激素止血并支持疗法


参考答案:C

第8题:

女性,47岁,月经紊乱,表现为周期长,8天/2~3个月,量多伴血块,月经来潮前诊断性刮宫,病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是

A、1~2个月孕激素治疗,使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血

B、月经来潮时应用雄激素,以减少出血

C、1~2个月雌激素治疗,使患者定期撤退性出血

D、应用氯米芬促进排卵,调整周期

E、雌激素、孕激素序贯疗法


参考答案:A

第9题:

女,14岁,月经初潮后1年,月经期1-4个月,经量多,伴血块,止血首先应选择

A.大剂量雌激素

B.雄激素

C.孕激素

D.雌、孕激素联合法

E.刮宫术


正确答案:A
大剂量雌激素可迅速促进子宫内膜生长,短期内修复床面而止血。

第10题:

女12岁,1年前月经初潮,但只来经3次,周期7天/(2~6)个月,月经色红量多,无血块,经期有腰腹部不适,下列哪项处理较恰当

A.无需特殊处理
B.少量雌激素周期治疗
C.经期口服止血药
D.经期口服止痛药
E.雌、孕激素周期治疗

答案:A
解析:

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