临床药学(医学高级)
多选题临床上硝酸甘油与普萘洛尔常合用于心绞痛是因为（）A协同降低心肌耗氧量B两药均可扩张冠状动脉C普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的心率加快D硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大E普萘洛尔收缩外周血管作用可被硝酸甘油取消
题目
协同降低心肌耗氧量
两药均可扩张冠状动脉
普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的心率加快
硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大
普萘洛尔收缩外周血管作用可被硝酸甘油取消
相似问题和答案
第1题：
关于硝酸甘油与普萘洛尔合用于抗心绞痛，下列说法不正确的是
A、协同降低心肌耗氧量
B、普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的心率加快
C、硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长
D、均可扩张冠脉，增加心肌供血供氧
E、均可降低血压，合用时宜减少各药剂量
第2题：
硝酸甘油与普萘洛尔抗心绞痛的作用机制不同，但都能降低心肌耗氧量，关于二者的说法中，正确的是
A．硝酸甘油通过阻断心脏β受体降低心肌耗氧量，普萘洛尔通过松弛血管平滑肌降低心肌耗氧量
B．二者均可用于各型心绞痛
C．硝酸甘油可以预防和终止心绞痛发作，普萘洛尔可改善心肌代谢，缩小梗死范围
D．二者常合用以治疗心绞痛，一般宜口服给药
E．硝酸甘油长期应用对血脂有不良影响，普萘洛尔剂量过大时易导致高铁血红蛋白症
解析：硝酸甘油既可终止心绞痛发作，又可预防发作；普萘洛尔阻断β受体，可减少心肌游离脂肪酸的含量，改善心肌缺血区对葡萄糖的摄取和利用，改善糖代谢，缩小梗死范围。
第3题：
硝酸甘油可以和哪些药物合用治疗心绞痛
A、普萘洛尔
B、美托洛尔
C、硝苯地平
D、西地那非
E、麻黄碱
第4题：
A .能消除硝酸甘油引起的心率加快 B .能消除普萘洛尔引起的心室容量增加 C .可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加 D .可降低心内外膜血流比例 E .可使侧支血流量减少
[解析]本题考查硝酸甘油与普萘洛尔的联合应用。
第5题：
可产生抗心绞痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反应的是
A、甲氧氯普胺与硫酸镁合用
B、普萘洛尔与硝苯地平联用
C、普萘洛尔与美西律联用
D、普萘洛尔与硝酸酯类合用
E、阿托品与吗啡合用
第6题：
对于普萘洛尔与硝酸甘油合用的叙述正确的有（ ）
第7题：
对于普萘洛尔与硝酸甘油合用的叙述不正确的是
A.普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快
B.硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积
C.协同降低心肌耗氧量
D.心内、外膜血流比例降低
E.侧支血流量增加
普萘洛尔与硝酸甘油合用，普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积；两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量；两者均使心、内外膜血流比例增加。故选D。
第8题：
硝酸甘油与普萘洛尔合用于心绞痛因为（ ）。
A．协同降低心肌耗氧量
B．两药均可扩张冠状动脉
C．普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的心率加快
D．硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大
E．普萘洛尔收缩外周血管作用可被硝酸甘油取消
第9题：
B.硝苯地平与普萘洛尔治疗不稳定型心绞痛
C.强心苷与普萘洛尔治疗心房纤颤
D.维拉帕米与普萘洛尔治疗变异型心绞痛
第10题：
为什么硝酸甘油和普萘洛尔合用于心绞痛可增强疗效？
正确答案: 硝酸甘油可扩张静脉和动脉而降低心脏的前后负荷，降低心肌耗氧量及增加心肌氧的供应，但可反射性使心率加快和心肌收缩力加强从而增加心肌耗氧量；
普萘洛尔阻滞β受体，可抑制心肌收缩力，减慢心率而降低心肌耗氧量，但可扩大心室容积，延长射血时间。
两药合用可协同降低心肌耗氧量的作用，又可相互抵消不利作用，从而增强抗心绞痛的疗效。