临床药学(医学高级)

单选题患者男，14岁，因“突发动作中止，凝视，叫之不应”来诊。诊断：癫痫失神发作。不宜选择的药物是（）A 卡马西平B 奥卡西平C 硝西泮D 托吡酯E 拉莫三嗪

题目
单选题
患者男，14岁，因“突发动作中止，凝视，叫之不应”来诊。诊断：癫痫失神发作。不宜选择的药物是（）
A

卡马西平

B

奥卡西平

C

硝西泮

D

托吡酯

E

拉莫三嗪

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，男，12岁，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。其可能的诊断是

A、癫痫单纯部分性发作

B、癫痫不典型失神发作

C、癫痫典型失神发作

D、精神运动性癫痫

E、癫痫单纯部分性运动性发作


参考答案：B

第2题：

患者男，14岁，因“突发动作中止，凝视，叫之不应”来诊。诊断：癫痫失神发作。不宜选择的药物是A、卡马西平

B、奥卡西平

C、硝西泮

D、托吡酯

E、拉莫三嗪

若该患者在使用卡马西平的过程中，合并呼吸道感染，考虑给予抗感染药物。会导致卡马西平血药浓度升高的抗感染药物是A、头孢拉定

B、罗红霉素

C、阿莫西林

D、头孢克洛

E、头孢西丁

若卡马西平治疗无效，可选用A、苯巴比妥

B、拉莫三嗪

C、托吡酯

D、哌甲酯（利他林）

E、左乙拉西坦


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第3题：

一10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次，诊断为癫痫，应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗

A、丙戊酸钠

B、苯巴比妥

C、乙琥胺

D、硝基安定

E、苯妥英钠


参考答案：C

第4题：

某女孩，6岁，2个月来反复出现突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视、呼之不应，手中物体掉落．但从不跌倒，持续数秒钟可缓解。

该患儿应诊断为

A.失神发作
B.复杂部分性发作
C.肌阵挛发作
D.单纯部分性发作
E.癫痫持续状态

答案：A
解析：
本题考查癫痫失神发作的临床表现和治疗药物选择。(1)该患儿的临床表现为典型失神发作表现(短暂意识丧失、停止活动、呆立凝视、手持物品掉落)。(2)丙戊酸钠适用于失神发作。(3)使用丙戊酸钠期问应每月监测1次肝功能。

第5题：

男童，10岁。意识短暂丧失，动作中断，双目凝视，持续10秒，事后对发作无记忆，发作中止立即清醒，临床上最可能的诊断是

A.癫痫单纯部分性发作
B.癫痫复杂部分性发作
C.癫痫不典型失神发作
D.癫痫典型失神发作
E.癫痫强直一阵挛发作

答案：D
解析：

第6题：

患儿，10岁，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫，患者的癫痫发作属于哪种类型

A、复杂部分性发作

B、失神发作

C、失张力性发作

D、局限性运动性发作

E、肌阵挛发作


参考答案：B

第7题：

女孩，6岁。2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。诊断为

A．心因性发作

B．失张力发作

C．肌阵挛发作

D．癫痫部分性发作

E．失神发作


正确答案：E

第8题：

某女孩，6岁，2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。

该患儿诊断为A、失神发作

B、复杂部分性发作

C、肌阵挛发作

D、简单部分性发作

E、癫痫持续状态

该患者首选的治疗药物是A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、地西泮

D、丙戊酸钠

E、苯巴比妥


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

第9题：

10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数次。诊断为癫痫

患者的癫痫发作属于哪种类型
A.复杂部分性发作
B.失张力性发作
C.局限性运动性发作
D.失神发作
E.肌阵挛发作

答案：D
解析：

第10题：

诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是（）

  • A、突然而短暂的意识障碍
  • B、两眼凝视、动作停止
  • C、语言中止
  • D、手中握物坠落
  • E、脑电图每秒3次棘-慢综合波

正确答案:E

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