临床药学(医学高级)

多选题患者男性,42岁,因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图:频发性室性期前收缩。用药期间应()A监测血压B监测心电图C检查肝功能D检查甲状腺功能E检查肺功能F拍胸部X线片G眼科检查

题目
多选题
患者男性,42岁,因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图:频发性室性期前收缩。用药期间应()
A

监测血压

B

监测心电图

C

检查肝功能

D

检查甲状腺功能

E

检查肺功能

F

拍胸部X线片

G

眼科检查

参考答案和解析
正确答案: F,E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男性,20岁。因心悸就诊,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析,应选择

A、常规心电图

B、运动心电图

C、心电向量图

D、动态心电图

E、超声心动图


参考答案:D

第2题:

患者男性,42岁,因心慌、胸闷5天入院,心电图显示频发性室性期前收缩,宜选用哪种抗心律失常药

A、胺碘酮

B、索他洛尔

C、美西律

D、奎尼丁

E、普罗帕酮


参考答案:A

第3题:

男性,l6岁,因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊,心电图结果为频发室性期前收缩,拟诊急性病毒性心肌炎,对诊断和预后判断意义最大的措施是

A.核素心肌显像

B.超声心动图

C.心内膜下心肌活检

D.右心导管检查

E.磁共振显像


正确答案:C
病毒性心肌炎的典型病理改变是心肌间质增生、水肿及充血,内有多量炎性细胞浸润等。心内膜下心肌活检可以提供心肌炎病变的证据,有助于本病的诊断、病情和预后判断。

第4题:

患者,男性,42岁。因心悸、胸闷5天入院,心电图显示频发性室性期前收缩,宜选用哪种抗心律失常药

A.胺碘酮

B.索他洛尔

C.美西律

D.奎尼丁

E.普罗帕酮


正确答案:A

第5题:

患者男性,42岁,因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图示:频发性室性期前收缩。宜选用的抗心律失常药是A、胺碘酮

B、索他洛尔

C、美西律

D、奎尼丁

E、普罗帕酮

F、苯妥英钠

胺碘酮药理作用包括A、延长心肌动作电位时程

B、延长心肌有效不应期

C、消除折返激动

D、有轻度非竞争性β受体阻滞作用

E、减低窦房结自律性

F、影响甲状腺素代谢

G、提高静息膜电位

用药期间应A、监测血压

B、监测心电图

C、检查肝功能

D、检查甲状腺功能

E、检查肺功能

F、拍胸部X线片

G、眼科检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:ABCDEF


问题 3 答案:ABCDEFG

第6题:

患者男性,42岁,因“心悸、胸闷5日”来诊。心电图:频发性室性期前收缩。宜选用的抗心律失常药是A、胺碘酮

B、索他洛尔

C、美西律

D、奎尼丁

E、普罗帕酮

F、苯妥英钠

上述药物药理作用包括A、延长心肌动作电位时程

B、延长心肌有效不应期

C、消除折返激动

D、有轻度非竞争性β受体阻滞作用

E、减低窦房结自律性

F、影响甲状腺素代谢

G、提高静息膜电位

用药期间应A、监测血压

B、监测心电图

C、检查肝功能

D、检查甲状腺功能

E、检查肺功能

F、拍胸部X线片

G、眼科检查


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:ABCDEF


问题 3 答案:ABCDEFG

第7题:

患者男性,63岁,因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图3-15-6所示,以下为该心电图的诊断,但应除外

A、窦性心律

B、非阵发性室性心动过速

C、间歇性左束支阻滞

D、室性期前收缩

E、急性前间壁心肌缺血或梗死


参考答案:B

第8题:

简要病史:患者,女,18岁,心悸、气促2周,加重1天,门诊入院,就诊时心电图"频发室性期前收缩"。初步诊断:频发室性期前收缩


参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无上呼吸道感染、腹泻、剧烈运动、精神紧张。(2)心悸:发作情况,持续时间,加重或缓解因素,是否为突发突止。(3)呼吸困难:发病的缓急,是吸气性还是呼气性,是阵发性还是持续性,与活动、体位的关系,有无夜间阵发性呼吸困难,加重或缓解因素。(4)伴随症状:有无头晕、晕厥、胸痛,有无发热、咽喉疼痛、咳嗽、咳痰,有无关节痛,有无易饥、消瘦、多汗,有无双下肢水肿。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便及近期体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否到医院就诊,做过哪些检查:如胸部X片、心电图、心肌坏死标记物。(2)治疗情况:是否用过抗心律失常药物,疗效如何。(二)相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史 有无心脏病、呼吸系统疾病病史,有无反复扁桃体炎和关节炎病史,有无甲状腺功能亢进症、贫血病史。月经史。

第9题:

患者女性,52岁,既往患甲状腺功能亢进。近来因心悸、气短就诊,心电图提示:频发性室性期前收缩,请问该患者不宜选用下列何药

A、普萘洛尔

B、普罗帕酮

C、利多卡因

D、胺碘酮

E、奎尼丁


参考答案:D

第10题:

患者,男,16岁。因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊。心电图结果为频发室性期前收缩,拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的措施是

A.核素心肌显像
B.超声心动图
C.心内膜下心肌活检
D.右心导管检查
E.磁共振显像

答案:C
解析:
病毒性心肌炎的典型病理改变是心肌间质增生、水肿及充血,内有多量炎性细胞浸润等。心内膜下心肌活检可以提供心肌炎病变的证据,有助于本病的诊断、病情和预后判断。

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