临床药学(医学高级)

多选题患者男性,78岁,因“胸闷、憋气6个月余,加重伴咳黄痰4日”来诊。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。应考虑的诊断是()A冠心病心力衰竭B急性心肌梗死C肺源性心脏病D肺栓塞E慢性阻塞性肺疾病F支气管扩张G肺癌

题目
多选题
患者男性,78岁,因“胸闷、憋气6个月余,加重伴咳黄痰4日”来诊。查体:血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。应考虑的诊断是()
A

冠心病心力衰竭

B

急性心肌梗死

C

肺源性心脏病

D

肺栓塞

E

慢性阻塞性肺疾病

F

支气管扩张

G

肺癌

参考答案和解析
正确答案: E,C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 诊断首先考虑的是()

  • A、癫痫
  • B、颅内压增高症
  • C、脑炎
  • D、急性青光眼
  • E、脑积水

正确答案:B

第2题:

患者男性,24岁,因“突发少尿”来诊。查体:下肢水肿,血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),24小时尿量约100ml,尿比重1.012。上述药物的不良反应不包括()

  • A、直立性低血压
  • B、低钾血症
  • C、低钙血症
  • D、低氯性碱中毒
  • E、高钾血症

正确答案:E

第3题:

患者男性,50岁,因“头痛”来诊。既往高血压病史5年,近期未按时服药,出现明显头痛。查体:面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊,血压230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。首选降压药是

A、索他洛尔

B、哌唑嗪

C、硝普钠

D、硝苯地平

E、卡托普利


参考答案:C

第4题:

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()

  • A、脑血流量增加
  • B、脑梗死
  • C、脑水肿
  • D、脑出血
  • E、脑积水

正确答案:D

第5题:

患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者进一步应做哪些检查()。

  • A、血常规
  • B、ECG
  • C、胸片
  • D、血气分析
  • E、胸部CT
  • F、冠脉造影
  • G、心脏彩超

正确答案:A,B,C,G

第6题:

患者男性,44岁,因“左下胸受挤压,左侧第8、9、10后肋骨折,脾破裂”来诊。查体:面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。观察休克患者的组织灌流情况,最可靠的指标是()

  • A、脉搏
  • B、血压
  • C、呼吸
  • D、意识
  • E、尿量

正确答案:E

第7题:

患者男性,40岁,因“从三楼跌落,左侧第6、7、8肋骨骨折,脾和肠破裂”来诊。查体:精神紧张,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,体温38.5℃,脉搏110次/分,血压130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量减少。该患者的状态属于()

  • A、暖休克
  • B、冷休克
  • C、休克前期
  • D、中度休克
  • E、重度休克

正确答案:C

第8题:

患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天人院,查体:BP 130/80 mmHg,P 90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。

该患者诊断应考虑以下哪些疾病

A.冠心病心力衰竭

B.急性心肌梗死

C.肺心病

D.肺栓塞

E.慢性阻塞性肺病


正确答案:ACE

第9题:

患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者二级预防用药具有循证医学证据的为()。

  • A、硝酸酯类
  • B、阿司匹林
  • C、强心剂
  • D、ACEI或ARB类
  • E、他汀类
  • F、利尿剂
  • G、β受体阻滞剂
  • H、钙离子拮抗剂
  • I、抗凝剂

正确答案:D,G

第10题:

患者男,45岁,因“头痛、头晕近10年,加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体:意识障碍,血压230/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),门诊实验室检查:尿蛋白(++),尿糖(+)。入院查体:意识清,血压202/120mmHg,心率108次/分,期前收缩3次/分,两肺底有湿啰音,气急不能平卧。此时降压治疗应将血压降至()。

  • A、150/100mmHg
  • B、180/105mmHg
  • C、130/90mmHg
  • D、120/85mmHg
  • E、170/105mmHg

正确答案:A

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