天津住院医师神经内科
问答题简述亚急性联合变性的临床表现。
题目
问答题
简述亚急性联合变性的临床表现。
参考答案和解析
正确答案：
亚急性联合变性的临床表现：（1）神经症状出现前有巨细胞高色素性贫血、胃大部切除等病史及临床表现。（2）步态蹒跚、步基增宽、深感觉缺失、感觉性共济失调。（3）下肢肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。（4）四肢远端感觉异常、感觉减退，呈手套-袜套样分布。（5）可有膀胱括约肌功能障碍。（6）可出现精神异常和视力障碍。
解析：
暂无解析
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案
第1题：
问答题
简述亚急性联合变性的临床表现。
正确答案：
亚急性联合变性的临床表现：（1）神经症状出现前有巨细胞高色素性贫血、胃大部切除等病史及临床表现。（2）步态蹒跚、步基增宽、深感觉缺失、感觉性共济失调。（3）下肢肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。（4）四肢远端感觉异常、感觉减退，呈手套-袜套样分布。（5）可有膀胱括约肌功能障碍。（6）可出现精神异常和视力障碍。
解析：
暂无解析
第2题：
问答题
简述脊髓亚急性联合变性的临床表现。
正确答案：
中年以上起病，男女无明显差异，呈亚急性或慢性临床过程，病情渐进性发展，多数患者在神经症状出现之前有贫血表现，最早症状为足趾和手指末端出现刺痛、麻木和烧灼感等感觉异常，这种感觉异常为持续性及对称性，可有手套样、袜套样感觉减退；而后双下肢无力、发硬及手动作笨拙。行走不稳，踩棉花样感，Romberg征阳性；可出现双下肢不完全痉挛性瘫痪；周围神经病变较重时表现为肌张力减低、腱反射减弱，但病理征常阳性。可出现精神症状。
解析：
暂无解析
第3题：
简述亚急性联合变性的预后。
正确答案:亚急性联合变性的预后：（1）神经症状一般在补充维生素B治疗后8～14天开始改善，可能在6个月后缓慢恢复，并且与病情程度和病程相关。（2）维生素B治疗可使病情发展停止。SCD若能在3个月内早发现、早治疗，预后良好并可望完全恢复，病变较重者可能遗留不同程度的神经功能缺损，如不治疗2～3年后可逐渐加重，甚至死亡。（3）SCD是一种可治疗性疾病，预后较好。早期诊断、早期治疗是决定本病预后的关键。
第4题：
阐述脊髓亚急性联合变性的主要临床表现。
正确答案:脊髓亚急性联合变性的主要临床表现：
①中年以后起病，男女无明显差别，隐匿起病，缓慢进展。
②早期多有贫血、倦怠、腹泻和舌炎等病史，常在神经症状前出现。神经症状为双下肢无力、发硬和双手动作笨拙、步态不稳、踩棉花感，可见步态蹒跚、步基增宽，Romberg征阳性等。随后出现手指、足趾末端对称性持续刺痛、麻木和烧灼感等。检查双下肢振动觉、位置觉障碍，以远端明显；肢端感觉客观检查多正常，少数患者有手套-袜套样感觉减退。
③双下肢可呈不完全性痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性，如周围神经病变较重时，则表现为肌张力减低、腱反射减弱、但病理征常为阳性。少数患者可见视神经萎缩及中心暗点，提示大脑白质与视神经广泛受累，很少波及其他脑神经。括约肌功能障碍出现较晚。
④可见精神异常如易激惹、抑郁、幻觉、精神错乱、类偏执狂倾向，认知功能也可减退，甚至痴呆。
第5题：
简述亚急性联合变性的临床表现。
正确答案:亚急性联合变性的临床表现：（1）神经症状出现前有巨细胞高色素性贫血、胃大部切除等病史及临床表现。（2）步态蹒跚、步基增宽、深感觉缺失、感觉性共济失调。（3）下肢肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。（4）四肢远端感觉异常、感觉减退，呈手套-袜套样分布。（5）可有膀胱括约肌功能障碍。（6）可出现精神异常和视力障碍。
第6题：
简述亚急性联合变性的治疗原则。
正确答案:亚急性联合变性的治疗原则：（1）早期诊断，及时治疗。（2）一旦确诊或拟诊，立即开始大剂量维生素B12治疗。（3）加强营养，加用其他维生素。（4）对瘫痪肢体应加强功能锻炼，进行理疗和康复训练。