肾内科主治医师
单选题患者，女，26岁，诊断为肾病综合征，应用足量强的松治疗1个月，尿蛋白转阴，下一步应如何治疗（）A 继续使用原量强的松B 加用环磷酰胺C 改用地塞米松D 减量强的松E 加用环孢霉素A
题目
继续使用原量强的松
加用环磷酰胺
改用地塞米松
减量强的松
加用环孢霉素A
相似问题和答案
第1题：
患者，女，26岁，诊断为肾病综合征，应用足量强的松治疗1个月，尿蛋白转阴，下一步应如何治疗
A、继续使用原量强的松
B、加用环磷酰胺
C、改用地塞米松
D、减量强的松
E、加用环孢霉素A
第2题：
男性，35岁，一年前诊断为肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现水肿，尿蛋白(+++)，应首选应用
A、泼尼松1mg/kg
B、环磷酰胺
C、雷公藤治疗
D、甲泼尼龙
E、吲哚美辛治疗
第3题：
男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白(+++)，应首选应用
A、强地松1mg/kg
B、甲基强地松龙，冲击治疗
C、环磷酰胺
D、消炎痛治疗
E、雷公藤治疗
解析：水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时，可更换甲泼尼松龙。患者有水肿，且为泼尼松龙治疗后复发，故选B合适。皮质激素的冲击疗法是采用短期内，大剂量应用激素迅速控制病情恶化的一种静脉给药方法。冲击疗法多应用甲基强的松龙1g，加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml中，静脉滴注，每日1次，连续3日，然后100mg/日强的松口服3~4周内递减至维持量，必要时可2周后重复一疗程。
第4题：
患者，男性，40岁，2个月前被诊断为肾病综合征，应用强的松60mg/d治疗，尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周出现上腹痛、烧心。应如何处理
A．停用强的松
B．加用雷尼替丁
C．改用环磷酰胺
D．加用潘生丁
E．应用消炎痛
B【解析】长期应用强的松的病人可出现胃黏膜损害，病人可加用H2受体拮抗剂雷尼替丁抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。
第5题：
男，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年。近一个月来又出现水肿，尿蛋白(++)。应首选应用
A．环磷酰胺
B．甲泼尼龙(甲基强的松龙)，冲击治疗
C．泼尼松(强的松)1mg/kg
D．吲哚美辛(消炎痛)治疗
第6题：
患儿男，3岁，诊断为肾病综合征。应用足量的强的松治疗7天后，尿蛋白转阴，最大可能的病理类型是
A、微小病变型肾病
B、IgA肾病
C、新月体肾炎
D、毛细血管内外增生性肾小球肾炎
E、膜增生性肾小球肾炎
第7题：
患者，男性，40岁，2个月前被诊断为肾病综合征，应用强的松60mg/d治疗，尿蛋白由（++++）减为(±)。近l周出现上腹痛、烧心。应如何处理
A．停用强的松
B．加用雷尼替丁
C．改用环磷酰胺
D．加用潘生丁
E．应用消炎痛
[解析]长期应用强的松的病人可出现胃黏膜损害，病人可加用H2受体拮抗剂雷尼替丁抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。
第8题：
激素耐药型肾病指
A、泼尼松足量治疗≤4周，尿蛋白转阴
B、泼尼松足量治疗≤8周，尿蛋白转阴
C、泼尼松足量治疗8周，尿蛋白一直阳性
D、泼尼松足量治疗10周，尿蛋白一直阳性
E、对激素敏感，减药或停药1个月内复发，重复2次以上
第9题：
肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼险后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又(+++)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(+++)，下一步治疗应采用（ ）。
第10题：
B.环磷酰胺
C.甲泼尼龙
D.雷公藤治疗
E.吲哚美辛治疗