上海住院医师外科

单选题对临床诊断有困难的急性腹膜炎,你认为下列哪项检查最佳()A 内镜检查B X线钡餐检查C 诊断性腹腔穿刺D 选择性血管造影E 放射性核素扫捕

题目
单选题
对临床诊断有困难的急性腹膜炎,你认为下列哪项检查最佳()
A

内镜检查

B

X线钡餐检查

C

诊断性腹腔穿刺

D

选择性血管造影

E

放射性核素扫捕

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第1题:

男,24岁。剧烈持续性腹痛入院。经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。其急诊手术指征中下列哪项错误

A、腹膜炎较重且无局限趋势

B、全身中毒症状重,无休克表现

C、急性输卵管炎所致的腹膜炎

D、急性胃肠穿孔引起的腹膜炎

E、观察12小时,症状体征加重者


参考答案:C

第2题:

你认为下列哪项检查最有助于明确诊断

A.血常规

B.血沉

C.胸部X线检查

D.痰培养

E.肺功能


正确答案:C

第3题:

你认为下列哪项检查最能支持你的诊断

A.查血清抗链O

B.做血培养

C.做尿培养

D.做血清抗ds-DNA抗体检测

E.做胸腔积液化验


正确答案:D
D。抗ds-DNA抗体是诊断SLE的标记抗体之一,多出现在SLE活动期,抗ds- DNA抗体量与活动性密切相关。

第4题:

根据以上病史还需作进一步检查,下列检查中,你认为对诊断最为关键的检查是( )。


正确答案:B

第5题:

下列哪几项急腹症在诊断有困难时,可采用诊断性腹腔穿刺

A、机械性肠梗阻

B、腹腔内出血

C、消化道大出血

D、急性腹膜炎

E、麻痹性肠梗阻


参考答案:BD

第6题:

对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,以下哪项检查有助于明确诊断 ( )

A.内镜检查

B.腹部B超

C.诊断性腹腔穿刺

D.腹部平片

E.肝胆胰CT扫描


正确答案:C
虽然内镜(目前主要选用腹腔镜)检查也是可选的,但要求一定的设备和技术,不是所有的医院都能具备。若没有C时可考虑对A的选择,而C则是操作简便,不需要特殊设备,病人痛苦小,且能为腹内病灶提供准确资料。

第7题:

下列哪几项急腹症在诊断有困难时可采用诊断性腹腔穿刺

A.机械性肠梗阻

B.腹腔内出血

C.消化道大出

D.急性腹膜炎


正确答案:BD

第8题:

下列有关B型超声检查临床意义的叙述,不恰当的是( )

A、对急性肝炎有诊断意义

B、对肝炎肝硬化有诊断意义

C、对肝癌有诊断意义

D、对肝大块坏死有诊断意义

E、对脂肪肝有诊断意义


参考答案:A

第9题:

对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,应做哪项检查以协助明确诊断

A.内镜检查

B.X线钡餐检查

C.诊断性腹腔穿刺

D.选择性血管造影

E.肝、胆、胰“CT”扫描


正确答案:C
解析:虽然内镜(目前主要选用腹腔镜)检查也是可选的,但要求一定的设备和技术,不是所有的医院都能具备,若没有选项C时、可考虑对选项A的选择,而C则是操作简便,不需要特殊设备,患者痛苦小、且能为腹内病灶提供准确资料。

第10题:

结核性腹膜炎患者手术适应证不包括下列哪项

A.并发完全性、急性肠梗阻

B.肠穿孔引起急性腹膜炎

C.肠瘘经加强营养与抗结核化疗未能闭合者

D.右下腹局限性包块

E.诊断本病有困难,与腹腔肿瘤或某些原因不明的急腹症难以鉴别时


正确答案:E

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