上海住院医师外科

单选题休克病人，血压低，脉搏>140次／分，尿量极少，宜选用下列哪种血管活性药物（）A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴胺E 麻黄素

题目
单选题
休克病人，血压低，脉搏>140次／分，尿量极少，宜选用下列哪种血管活性药物（）
A

肾上腺素

B

去甲肾上腺素

C

异丙肾上腺素

D

多巴胺

E

麻黄素

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第1题：

休克病人血压低，脉搏140次/分以上，尿量极少，选用血管活性药物时哪种为宜（ ）

A．多巴胺

B．肾上腺素

C．麻黄素

D．异丙肾上腺素

E．去甲肾上腺素


正确答案：A

第2题：

病人休克，血压低，脉搏130/min，尿量 20ml/h，选用哪种血管活性药物最适合

A．多巴胺

B．去甲肾上腺素

C．肾上腺素

D．异丙肾上腺素

E．去氧肾上腺素(苯肾上腺素、新福林)


正确答案：A
解析：病人休克时，小动脉等一般都接近于收缩状态，组织缺氧，使用血管收缩药虽可暂时使血压升高，但更使组织缺氧加重，带来不良后果，因此在现代抗休克疗法中，已极少应用血管收缩药，异丙肾上腺素虽能扩张血管，增加心脏收缩力。但容易诱发心动过速，病人心率超过120/min时，不宜应用。而多巴胺具有多种作用，能直接兴奋β受体，增加心排血量，加强心肌收缩力，又有扩张肾动脉等作用，常在治疗严重休克中应用。

第3题：

患者休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜

A、多巴胺

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺素

E、去氧肾上腺素（新福林）


参考答案：A

第4题：

患者休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜

A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.去氧肾上腺素

答案：A
解析：
多巴胺是治疗休克时最常用的血管收缩剂，小剂量的多巴胺，可增加心肌收缩力和心排血量，扩张肾及胃肠道血管。故对休克患者，尤其合并肾功能不全者，应首选多巴胺。

第5题：

关于休克的治疗,下列哪些说法正确 ( )

A、过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量

B、不管是哪种休克，头30分钟内应补足液量1000～2000ml

C、对于休克患者吸氧治疗不是必需的

D、液量不足的指征包括：休克指数>O.8、脉搏细速、尿量<30ml/h

E、因休克患者血压低，故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压，以保证重要脏器的灌注


参考答案：D

第6题：

患者,女性,53岁,因手术后出现休克,血压低,脉搏130次／分,尿量20ml／h,选用哪种血管活性药物最适宜

A、多巴胺

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺素

E、去氧肾上腺素（新福林）


参考答案：A

第7题：

病人休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜?

A．多巴胺

B．去甲肾上腺素

C．异丙肾上腺素

D．肾上腺素

E．苯肾上腺素(新福林)


正确答案：A
解析：①多巴胺是治疗休克时最常用的血管收缩剂，具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺(10μgg/min.kz)，可增加心肌收缩力和心排出量，扩张肾脏及胃肠道血管。故对休克病人，尤其合并肾功能不全者，应首选多巴胺。②休克早期时，微循环处于收缩状态；因此临床上较少使用血管收缩剂(如去甲肾上腺素、肾上腺素、新福林等)。异丙肾上腺素为p受体兴奋剂，可增加心肌收缩力、加快心率，且易导致心律失常，更应慎用。

第8题：

治疗伴有尿量减少的休克宜选用的药物是

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正确答案：C
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第9题：

休克病人，血压低，脉搏＞140次/分，尿量极少，宜选用下列哪种血管活性药物( )

A．肾上腺素

B．去甲肾上腺素

C．异丙肾上腺素

D．多巴胺

E．麻黄素


正确答案：D

第10题：

某患者出现休克，血压低，脉搏130次／分，尿量20ml／h，选用哪种血管活性药物最适宜

A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.去氧肾上腺素

答案：A
解析：
患者休克时，小动脉等一般都接近于收缩状态，组织缺氧，使用血管收缩剂虽可暂时使血压升高，但更使组织缺氧加重，带来不良后果。因此，在现代抗休克疗法中，已极少应用血管收缩剂。异丙肾上腺素虽能扩张血管，增加心脏收缩力，但容易诱发心动过速，患者心率超过120次／分时，不宜应用。而多巴胺具有多种作用，能直接兴奋β-受体，增加心排血量，加强心肌收缩力，又有扩张肾动脉等作用，常在治疗严重休克中应用。

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