上海住院医师外科

单选题女性，50岁，腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。 在纠正电解质紊乱的同时还要治疗（）A 等渗性脱水B 低渗性脱水C 高渗性脱水D 水过多E 以上都不是

题目
单选题
女性，50岁，腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。 在纠正电解质紊乱的同时还要治疗（）
A

等渗性脱水

B

低渗性脱水

C

高渗性脱水

D

水过多

E

以上都不是

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第1题：

(62--65题共用题干) 患者，女性，56岁。腹痛、呕吐、停止排气排便2天。每天尿量600ml。查体：血压104／72mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进。辅助检查：白细胞13×109几，血清钾3.8mmol／L，．血清钠131mmol／L，血清氯l02mmol／L。 62．该患者水代谢紊乱的类型是

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水中毒

E.以上全不对


正确答案：B
血清钠l31mmol／L，<135mmol／L为低渗性脱水。

第2题：

题干：女性，50岁，腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12×10/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。 除给予肠梗阻治疗外，还应给予何种治疗( )

A.纠正低钾血症

B.纠正高钾血症

C.纠正低钠血症

D.纠正高钠血症

E.纠正高氯血症


正确答案：A

第3题：

根据材料回答 155～156 题：

（共用题干）女性，53岁；腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12×10g/L，111清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯l00mmol/L 。

第 155 题 除给予肠梗阻治疗外还应给予何种治疗（ ）

A．纠正低钾血症

B．纠正高钾血症

C．纠正低钠血症

D．纠正高钠血症

E．纠正高氯血症


正确答案：A

第4题：

患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。 此诊断的主要依据是（）

  • A、腹痛，呕吐
  • B、停止排气排便
  • C、尿量600ml/d
  • D、眼球下陷
  • E、血清钠128mmol/L

正确答案:E

第5题：

女性，50岁，腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12×10/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。

除给予肠梗阻治疗外，还应给予何种治疗( )
A.纠正低钠血症
B.纠正高钾血症
C.纠正高钠血症
D.纠正低钾血症
E.纠正高氯血症

答案：D
解析：

第6题：

女，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70 mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。考虑低渗性脱水。此诊断的主要依据是

A、腹痛，呕吐

B、停止排气排便

C、尿量600ml/d

D、眼球下陷

E、血清钠128mmol/L


参考答案：E

第7题：

患者，女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。

此诊断的主要依据是( )
A.眼球下陷
B.尿量600ml/d
C.血清钠128mmol/L
D.腹痛、呕吐
E.停止排气排便

答案：C
解析：

第8题：

(59～62题共用题干) 患者，女性，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气排便就诊。尿量每天600ml。查体：血压l00／70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞l3×109／L，血清钾3.8mmol／L，血清钠l29mmol／L，血清氯102mmol／L。 59．此患者存在的水钠代谢紊乱是

A.急性脱缺水

B.低渗性脱水

C.原发性缺水

D.水中毒

E.以上全不对


正确答案：B
血清钠正常值范围为135～150mmol／L。

第9题：

患者，女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。

此患者存在的水代谢紊乱是( )
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.以上全不对

答案：B
解析：

第10题：

患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。 患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常（）

  • A、血清氯110mmol/L
  • B、尿量50ml/h
  • C、白细胞9.8×109/L
  • D、血清钠138mmol/L
  • E、血清钾3.6mmol/L

正确答案:A

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