急救知识竞赛

单选题以下那种患者在心肺复苏时使用碳酸氢钠治疗效果最好（）A 张力性气胸引起的呼吸性酸中毒患者B 短暂心脏停搏患者C 高血钾患者D 低血钾患者E 低血钠患者

题目
单选题
以下那种患者在心肺复苏时使用碳酸氢钠治疗效果最好（）
A

张力性气胸引起的呼吸性酸中毒患者

B

短暂心脏停搏患者

C

高血钾患者

D

低血钾患者

E

低血钠患者

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第1题：

原发性醛固酮增多症的患者可出现下列哪种代谢紊乱

A．高血钾、低血钠、酸中毒

B．高血钾、高血钠、酸中毒

C．低血钾、低血钠、碱中毒

D．低血钾、高血钠、碱中毒

E．正常血钾、高血钠、碱中毒


正确答案：D

第2题：

患者输血1300ml时容易出现的电解质和酸碱平衡紊乱是

A、碱中毒和低血钾

B、碱中毒和高血钾

C、酸中毒和低血钾

D、酸中毒和高血钾

E、低血钾和低血钠


参考答案：D

第3题：

下列患者中，碳酸氢钠治疗(1mmol／kg)最有效的是

A、源于张力性气胸的高碳酸血症性酸中毒

B、短暂呼吸停止的患者

C、严重高钾患者

D、严重低钾患者

E、糖尿病高渗昏迷者


参考答案：C

第4题：

患者术后禁食3天，仅从静脉输入大量的5%葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生

A:高血钾
B:低血钾
C:高血钠
D:低血钠
E:低血钙

答案：B
解析：
术后禁食患者，没有钾摄入而肾仍排钾，加上输入大量葡萄糖，在合成糖原时，细胞外钾进入细胞内，故患者易发生低血钾。

第5题：

患者，男性，32岁，车祸。患者外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。

给患者输入大量库存血，护士应注意防止发生
A.低血钾，酸中毒
B.低血钾，碱中毒
C.高血钠，酸中毒
D.高血钾，酸中毒
E.高氯，碱中毒

答案：D
解析：
1.患者脾破裂，立即手术，存在失血过多，因此输血的目的是为了补充血容量。
2.库存血虽含有血液的各种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，钾离子含量增多，酸性增高。大量输注可引起高钾血症和酸中毒。
3.输血前后和两袋血之间均应输入少量生理盐水。
4.异丙嗪是吩噻嗪类衍生物，属抗组胺药，可用于镇吐、抗晕眩、晕动症以及镇静催眠，在输血前使用异丙嗪可预防过敏反应。
5.伤寒病愈满1年可献血，除此以外，ABCD的情况均不宜献血。

第6题：

原发性醛固酮增多症的患者可出现的代谢紊乱为

A．高血钾、低血钠，酸中毒

B．高血钾、高血钠、酸中毒

C．低血钾、低血钠、碱中毒

D．低血钾、高血钠、碱中毒

E．正常血钾、高血钠、碱中毒


正确答案：D

第7题：

张护士要给患者输血1300ml，患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱，张护士需注意观察

A.酸中毒和高血钾
B.碱中毒和高血钾
C.碱中毒和低血钾
D.酸中毒和低血钾
E.低血钾和低血钠

答案：A
解析：

第8题：

艾迪生病(Addisondisease)患者,醛固酮分泌明显减少,患者可出现

A、低血钠、低血钾和轻度酸中毒

B、高血钠、低血钾和轻度碱中毒

C、低血钠、高血钾和轻度碱中毒

D、低血钠、高血钾和细胞外液量增加

E、低血钠、高血钾、轻度酸中毒和细胞外液量减少


参考答案：E

第9题：

患者女，27岁，因外伤导致脾破裂，除立即手术外，尚需输入大量血液

该患者输入大量库存血应防止
A.低血钾，酸中毒
B.高血钾，碱中毒
C.高血钠，酸中毒
D.高血钾，酸中毒
E.低血钾，碱中毒

答案：D
解析：

第10题：

糖尿病患者酮症酸中毒时发生的电解质紊乱有

A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.高血钠
E.低血钠

答案：B
解析：
在糖尿病酮症酸中毒时，由于酸中毒钾从细胞内逸出，正常血钾并不表示钾代谢正常，而实际上仍有失钾。另外应用胰岛素治疗后血容量趋向恢复，尿中大量排钾，同时因葡萄糖利用增加，钾离子进入细胞内，又因酮症酸中毒得到纠正后细胞释放氢离子而摄取钾离子，所以会造成低血钾。

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