急救知识竞赛
问答题糖尿病酮症酸中毒的临床特点是？
题目
问答题
糖尿病酮症酸中毒的临床特点是？
参考答案和解析
正确答案：
呼吸深大，呼气有烂苹果味。
解析：
暂无解析
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相似问题和答案
第1题：
糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些?
参考答案：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：①厌食、恶心、呕吐、腹痛；②迅速出现脱水和酸中毒，皮肤黏膜干燥，呼吸深长，呼气中带有酮味，脉搏细微，血压下降；③精神萎靡、嗜睡，甚至昏迷。
第2题：
糖尿病酮症酸中毒是以________、________、________为主要改变的临床综合征。
正确答案:高血糖；高酮血症；代谢性酸中毒
第3题：
糖尿病患者并发酮症酸中毒时有哪些临床表现?
答案：1、酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏无力、极度口渴、厌食、恶心、呕吐等。
2、呼吸加速，呼气时又酮味(烂苹果样气味)。
3、随着失水加重患者可出现脱水，尿量减少、皮肤干燥无弹性、眼球下陷等。
4、严重时可出现休克，表现为心率加快、脉细速、血压下降、四肢厥冷等，患者呈嗜睡而渐入昏迷。
5、实验室检查:血糖明显升高、血二氧化碳结合力明显降低、血酮增高、尿糖强阳性、尿酮阳性、血白细胞增高等。
2、呼吸加速，呼气时又酮味(烂苹果样气味)。
3、随着失水加重患者可出现脱水，尿量减少、皮肤干燥无弹性、眼球下陷等。
4、严重时可出现休克，表现为心率加快、脉细速、血压下降、四肢厥冷等，患者呈嗜睡而渐入昏迷。
5、实验室检查:血糖明显升高、血二氧化碳结合力明显降低、血酮增高、尿糖强阳性、尿酮阳性、血白细胞增高等。
第4题：
问答题
糖尿病酮症酸中毒的诊断要点。
正确答案：
糖尿病酮症酸中毒常在急性感染、外伤、手术、饮食过度、突然中断胰岛素治疗、妊娠或分娩、严重精神刺激、胃肠功能失调、心肌梗死等诱因下发生。常见于1型糖尿病患者，2型糖尿病在上述诱因下也可发生。
其诊断要点有：
(1)原有的糖尿病症状加重：常有数天“三多”加重的先驱症状，临床上糖尿病患者如出现原因不明的精神萎靡或意识障碍、极度乏力、厌食，尤其是尿量较多，呼吸加深或有烂苹果样气味者，应高度警惕DKA。
(2)出现酮症酸中毒、脱水休克、昏迷等临床表现。
(3)尿糖及尿酮定性试验强阳性，血糖多数在16.6～27.7mmol/L；血酮常>5mmol/L，血pH<7.35，血COCP<20mmol/L。
(4)应与低血糖昏迷、乳酸性酸中毒及高渗性昏迷相鉴别，尚应与其他疾病引起的昏迷相鉴别，如急性中毒、脑血管意外、尿毒症及严重感染等。CP<20mmol/L。
其诊断要点有：
(1)原有的糖尿病症状加重：常有数天“三多”加重的先驱症状，临床上糖尿病患者如出现原因不明的精神萎靡或意识障碍、极度乏力、厌食，尤其是尿量较多，呼吸加深或有烂苹果样气味者，应高度警惕DKA。
(2)出现酮症酸中毒、脱水休克、昏迷等临床表现。
(3)尿糖及尿酮定性试验强阳性，血糖多数在16.6～27.7mmol/L；血酮常>5mmol/L，血pH<7.35，血COCP<20mmol/L。
(4)应与低血糖昏迷、乳酸性酸中毒及高渗性昏迷相鉴别，尚应与其他疾病引起的昏迷相鉴别，如急性中毒、脑血管意外、尿毒症及严重感染等。CP<20mmol/L。
解析：
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第5题：
试述糖尿病酮症酸中毒的临床表现及治疗原则。
正确答案:当糖尿病患者体内有效胰岛素严重缺乏时，由于糖类、蛋白质及脂肪代谢紊乱体内有机酸和酮体聚积的急性代谢性合并症。
临床表现有：
（1）糖尿病症状加重，烦渴、尿量增多，疲倦乏力等，但无明显多食。
（2）消化系统症状食欲缺乏、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。
（3）呼吸系统症状酸中毒时呼吸深而快，呈Kussmonl呼吸。动脉血pH低于7.0时，由于呼吸中枢麻痹和肌无力，呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味（烂苹果味）。
（4）脱水量超过体重5%时，尿量减少，皮肤黏膜干燥，眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上，由于血容量减少，出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。
治疗：
（1）补充液体：诊断明确后应尽早有效的纠正脱水，在1～2h内输入IL液体，以后的3h内再补充1L，直到纠正脱水和维持循环的肾功能，减轻高血糖和酮症酸中毒。
（2）胰岛素：胰岛素对严重患者，可以持续静脉滴注小剂量胰岛素，4～8U/h即可以有效地抑制酮体生成和糖原异生，恢复三羧酸循环的运转。
（3）纠正电解紊乱：应及时在补液中加入氯化钾或酸钾缓冲液30～60mmol。并经常以血钾测定和心电图检查监测，调整剂量。
（4）纠正酸碱平衡失调：一般可不使用药物，仅在动脉血pH<7.1时，即酸中毒直接危及生命时，可酌情给予5%碳酸氢钠液。
（5）消除诱因。
第6题：
糖尿病酮症酸中毒的临床特点是（）
正确答案:呼吸深大，呼气有烂苹果味。
第7题：
糖尿病酮症酸中毒临床表现有哪些？
正确答案: 多数患者在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味（丙酮）。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡甚至昏迷。
第8题：
非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的特点是
A、血糖较高，无明显的酮症酸中毒症状
B、血糖极高，有明显的酮症酸中毒症状
C、多数发生于年轻人
D、血糖极高，没有明显的酮症酸中毒症状
E、多数人都有糖尿病史
参考答案：D
第9题：
问答题
何谓糖尿病酮症酸中毒？
正确答案：
糖尿病加重时产生大量脂肪分解代谢产物-酮体（包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮酸），当酮体超过外周组织所能利用的量时血中酮体升高、尿中出现酮体，临床称为酮症。若代谢紊乱进一步加剧，血酮体浓度继续升高，超过体内酸碱平衡调节能力时，血PH值下降，终致失代偿性酮症酸中毒，重者昏迷。
解析：
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第10题：
问答题
糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些？
正确答案：
糖尿病酮症酸中毒的临床表现：①厌食、恶心、呕吐、腹痛；②迅速出现脱水和酸中毒，皮肤黏膜干燥，呼吸深长，呼气中带有酮味，脉搏细微，血压下降；③精神萎靡、嗜睡，甚至昏迷。
解析：
暂无解析