妇产科主治医师基础知识

单选题26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg．子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产18小时，宫缩减弱变稀，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120／80mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时恰当诊断应是（）A 第一产程潜伏期延长B 原发性子宫收缩乏力C 第一产程活跃期延长D 胎儿窘迫E 妊娠期高血压

题目
单选题
26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg．子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 临产18小时，宫缩减弱变稀，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120／80mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时恰当诊断应是（）
A

第一产程潜伏期延长

B

原发性子宫收缩乏力

C

第一产程活跃期延长

D

胎儿窘迫

E

妊娠期高血压

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

二十五岁初产妇，妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液，查血压136/86mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mm/Hg，尿蛋白(±)，无自觉症状。

本例的正确诊断应是
A.第一产程活跃期延长
B.第一产程潜伏期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压

答案：B
解析：

第2题：

26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg．子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。

临产18小时，宫缩减弱变稀，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120／80mmHg，尿蛋白(±)，无自觉症状。此时恰当诊断应是
A.第一产程潜伏期延长
B.妊娠期高血压
C.第一产程活跃期延长
D.原发性子宫收缩乏力
E.胎儿窘迫

答案：A
解析：

第3题：

二十五岁初产妇，妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液，查血压136/86mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mm/Hg，尿蛋白(±)，无自觉症状。本例的正确诊断应是A、第一产程活跃期延长

B、第一产程潜伏期延长

C、原发性子宫收缩乏力

D、胎儿窘迫

E、妊娠期高血压

此时不恰当的处理应是A、急查胎盘功能

B、左侧卧位

C、静滴肼屈嗪

D、阴道检查了解头盆关系

E、间断吸氧


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

第4题：

26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时恰当诊断应是（）

  • A、第一产程潜伏期延长
  • B、第一产程活跃期延长
  • C、原发性子宫收缩乏力
  • D、胎儿窘迫
  • E、妊娠期高血压
  • F、正常产程

正确答案:A

第5题：

二十五岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时正确诊断应是（）

  • A、原发性子宫收缩乏力
  • B、第一产程潜伏期延长
  • C、第一产程活跃期延长
  • D、胎儿窘迫
  • E、妊娠期高血压

正确答案:B

第6题：

26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg．子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。

本例不恰当的诊断是
A.胎儿窘迫
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.宫内足月妊娠
E.临产

答案：A
解析：

第7题：

25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136／96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。

临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm．先露为0，血压120／90mmHg，尿蛋白(±)，无自觉症状。此时正确诊断应是
A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压

答案：A
解析：
第18题：胎心158次／分，仍在正常范围。第19题：此时产程进展正常，不需静滴宫缩剂。第20题：产程超过16小时，宫口仅开大2cm，为第一产程潜伏期延长。第21题：本例血压一直未达到140／90mmHg，不宜采用静滴降压药。第22题：胎头双顶径已通过坐骨棘平面，应行产钳术经阴道分娩。

第8题：

二十五岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。

临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白(±)，无自觉症状。此时正确诊断应是
A.原发性子宫收缩乏力
B.第一产程潜伏期延长
C.第一产程活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压

答案：B
解析：
宫口已开全，出现胎儿窘迫，应以产钳术尽快结束分娩。

第9题：

28岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速临产18小时，宫缩减弱变稀，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120／80mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时恰当诊断应是（）

  • A、第一产程潜伏期延长
  • B、原发性子宫收缩乏力
  • C、第一产程活跃期延长
  • D、胎儿窘迫
  • E、妊娠期高血压

正确答案:A

第10题：

26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是（）

  • A、足月活胎
  • B、巨大胎儿
  • C、宫内足月妊娠
  • D、临产
  • E、胎儿窘迫

正确答案:E

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