中医临床基本知识

问答题试述崩漏的病因病机。

题目
问答题
试述崩漏的病因病机。
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相似问题和答案

第1题:

崩漏的病因病机。


正确答案: 虽有在脏在经、在气在血之不同,然其病本在肾,病位在冲任胞宫,变化在气血,表现在子宫藏泻无度。可归结为肾—天葵—冲任—胞宫轴的严重失调。

第2题:

何谓子肿?试述其病因病机。


正确答案: 子肿是指妊娠中晚期,孕妇出现肢体、面目肿胀者,又谓妊娠肿胀。根据肿胀之部位与程度,分别有子气、子肿、皱脚、脆脚等名称。本病的发病机制主要是脾肾阳虚、水湿不化,或气滞湿停所致。

第3题:

崩漏病因病机


参考答案:主要病机是冲任损伤,不能制约经血。引起冲任不固的常见原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀。1.先天肾气不足,少女肾气稚弱,更年期肾气渐衰,或早婚多产,房事不节,损伤肾气,若耗伤精I缸,则肾阴虚损,阴虚内热,热伏冲任,迫血妄行,以致经血非时而下;或命门火衰,肾阳虚损,封藏失职,冲任不固,不能制约经血,亦致经血非时而下,遂成崩漏。2.忧思过度,饮食劳倦,损伤脾气,中气下陷,冲任不固,血失统摄,非时而下,遂致崩漏。3.素体阳盛,或情志不遂,肝郁化火,或感受热邪,或过食辛辣助阳之品,火热内盛,热伤冲任,迫血妄行,非时而下,遂致崩漏。4.七情内伤,气滞血瘀,或感受寒、热之邪,寒凝或热灼致瘀,瘀阻冲任,血不循经,非时而下,发为崩漏。

第4题:

试述痉病的病因病机与治法,其预后难治有哪几种情况?


正确答案: 痉病为邪伤筋脉,津液不足或耗伤,筋脉失于濡养所致,故其预后与津液受伤的程度有密切关系。仲景对外感痉病的病因认识是由失治或误治所致,故外感痉病在临床上是一种急重病,故在治疗上,应急则治其标,用汗、下法是为病因疗法。仲景以栝蒌根、葛根两药启示我们必须重视津液的保护,以使病人保留生机。本篇从脉象上推论预后有以下几种情况,即脉沉而细者、有炙疮者、脉伏弦者等,均为正虚邪盛,病情进展,为难治,预后不佳。

第5题:

试述腹痛的病因病机。


正确答案:外感寒邪
外感六淫,如伤于风寒则寒凝气滞,经脉受阻,不通则痛;如伤于暑热,或寒邪不解,或湿热壅滞,以致传导失职,腑气不通而发生腹痛。饮食不节暴饮暴食,伤及脾胃,饮食内停;恣食肥甘、厚腻和辛辣,酿生湿热,蕴蓄肠胃;误食馊腐,饮食不洁;或过食生冷,寒湿内停等,均可损伤脾胃,阻遏脾阳,脾失健运,气机失调,腑气通降不利而发生腹痛。情志失调抑郁恼怒,肝失条达,气机不畅,气滞而痛;或忧思伤脾,或肝郁克脾,肝脾不和,气机不利,腑气通降不顺而发生腹痛;或气滞日久,血行不畅,气滞血瘀,或跌扑损伤,络脉瘀阻,或腹部手术,血络受损,均可在腹中形成瘀血,血瘀腹痛。阳气素虚素体脾阳不振,或过服寒凉之品,损伤脾阳,寒湿内停,渐致脾阳衰惫,气血不足,不能温养脏腑,而致腹痛;甚至久病肾阳不足,肾失温煦,脏腑虚寒,而成腹痛。总之,腹痛的成因,不外寒、热、虚、实四端,其病机不离不通则痛,各病因之间常相互联系,或相兼为病。

第6题:

试述痹证形成的病因病机?


正确答案: 《素问·痹论》认为痹证的形成,其外因是风寒湿三气同时侵犯人体,即"风寒湿三气杂至合而为痹"。其内因为精神躁动不安、饮食劳倦,即"阴气者,静则神藏,躁则消亡","饮食白倍,肠胃乃伤"。其病机是由于风寒湿邪侵袭人体,又内有饮食劳倦所伤,以致机体营卫气血运行失调、逆乱或虚弱,从而发为痹证。

第7题:

试述崩漏的病因病机。


正确答案: 崩漏的成因较为复杂,主要表现为虚、热、瘀3个方面。
(1)虚:主要指脾虚和肾虚。素体脾虚,或忧思过度,或饮食劳倦损伤脾气,脾气亏虚,血失统摄,冲任失固,不能约制经血而成崩漏。少女肾气未盛,天癸初至,冲任未盛;育龄期因房劳多产伤肾,损伤冲任胞脉;绝经期天癸渐竭,肾气渐虚,封藏失司,冲任不固,不能调摄和约制经血,发生崩漏。若肾阴亏损,则阴虚失守,虚火内生,扰动冲脉血海,迫血妄行而成崩漏。亦有素体阳虚,命门火衰,或久崩久漏,阴损及阳,封藏失职,不能制约经血而发为崩漏。
(2)血热:素体阴虚,或久病失血伤阴,阴虚内热,虚火内炽,扰动血海,加之阴虚失守,冲任失约,故经血非时妄行;血崩失血则阴愈亏,冲任更伤,以致崩漏反复难愈。素体阳盛,肝火易动;或素性抑郁,郁久化火;或感受热邪,或过服辛温香燥助阳之品,热伏冲任,扰动血海,迫血妄行而成崩漏。
(3)血瘀:情志所伤,肝气郁结,气滞血瘀;或经期、产后余血未尽又感受寒、热邪气,寒凝热灼而致血瘀,瘀阻冲任,旧血不去,新血难安,发为崩漏。也有因元气虚弱,无力行血,血运迟缓,因虚而瘀或久漏成瘀者。崩漏为经乱之甚,其发病不是单一因素所致。如肝郁化火之实热,既有火热扰血、迫经妄行的病机,又有肝失疏泄,血海蓄溢失常的病机。又如阴虚阳搏,病起于肾,而肾阴亏虚不能上济于心,以致心火亢盛,肾水亏虚,不能涵木,致肝火偏旺,肝肾之相火挟心火,而成为心、脾、肝、肾同病的崩漏证。

第8题:

崩漏的主要病机是


正确答案:冲任损伤,不能制约经血

第9题:

何谓崩漏?崩漏是怎样发病的?简述崩漏的病因病机。


正确答案:(1)崩漏:妇女不在行经期间,阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者,称为“崩漏”。前者称为“崩中”,后者称为“漏下”。若经期延长达2周以上者,应属崩漏范畴。
(2)崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫轴的严重失调。引起崩漏的主要病机是冲任损伤,不能制约经血,使子宫藏泻失常。常见的原因有肾虚、脾虚、血热和血瘀。

第10题:

试述痫病的病因病机。


正确答案:(1)情志失调突受大惊大恐,或强烈的精神刺激,气机逆乱,痰浊随气上逆,蒙闭心窍;或因肝肾阴亏,阴不敛阳,肝阳亢盛,化热生风,风火挟痰,上蒙清窍,元神失控,发为痫病。
(2)禀赋不足痫病之始于幼年者,与先天因素有密切关系,如妊娠母体突受惊恐或服药过多,一则导致气机逆乱,脏腑功能失调;二则导致精伤肾亏,使母体精气耗伤,影响胎儿正常发育,出生后易患痫病。
(3)饮食不节过食醇酒肥甘,损伤脾胃,脾失健运,聚湿生痰,痰浊内盛,一遇诱因,痰浊或随气逆,或随火上炎,或随风动,蒙蔽心神清窍,发为痫病。
(4)脑络瘀阻由于跌仆撞击,或出生时难产,脑络受伤。或外伤之后,神志逆乱,昏不知人,气血瘀阻,则络脉不和,肢体抽搐,遂发痫病。
痫病的病因病机是由于先天或后天因素造成的脏腑失调,元神失控,气机逆乱,蒙蔽心窍,壅塞经络而致。其病理因素为痰、气、火、瘀,其中以痰为主。病位在脑,与心、肝、脾、肾关系密切。