中医临床基本知识
单选题排便时肛门疼痛，便后疼痛加剧，可能是（）A 肛裂B 内痔C 血栓外痔D 肛管癌E 直肠癌
题目
肛裂
内痔
血栓外痔
肛管癌
直肠癌
相似问题和答案
第1题：
肛裂最主要的症状是
A．排便时及便后肛门疼痛
B．便时滴鲜血
C．便秘
D．肛门瘙痒
E．感染
第2题：
肛裂最突出的临床表现是
A．排便时粪便表面带血
B．经常便秘
C．排便时和排便后肛门剧烈疼痛
D．脓血便、疼痛、肛门痉挛
第3题：
肛裂的主要特点是( )
A、无痛性便血、便秘
B、肛门部下坠感
C、排便时及排便后肛门部疼痛
D、肛门有脓性分泌物
E、经常有稀便、便后腹痛
第4题：
以下哪项处理方案最佳
B、便后1、5000高锰酸钾温水坐浴
C、胶圈套扎疗法
D、局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
E、口服缓泻剂
第5题：
（107～110题共用题干）
患者男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙瘁4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。
该患者出现便后肛门剧痛的原因
A．直肠息肉脱出
B．内痔脱出嵌顿
C．血栓性外痔
D．内痔并发感染
E．肛裂
答案：C 【解析】由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史，肛门剧痛为突发，体检时肛口见一有触痛的紫红色肿块，故应首选考虑血栓性外痔。直肠息肉、内痔一般无排便疼痛；体检未见局部感染及肛门裂口，故可排除其余四项。
第6题：
女性，38岁。长期便秘，排便时肛门疼痛，粪表面少量血液，便后肛门疼痛更加剧烈难忍，初步诊断为
A．I期内痔
B．肛裂
C．Ⅱ期内痔
D．血栓性外痔
E．炎性外痔
肛裂最主要的症状是疼痛，疼痛特点是有两次高峰，粪便表面少量血液。
第7题：
肛裂最突出的表现是
A．经常便秘
B．肛门瘙痒
C．便后鲜血滴出
D．排便时和便后肛门剧烈疼痛
E．排便时粪便表面有血迹
第8题：
男，30岁，近日来，因大便干燥，排便时肛门疼痛伴出鲜血，便后非但部缓解，反而疼痛加剧。最可能的诊断是
A、肛裂
B、混合痔
C、直肠息肉
D、内痔
E、直肠脱垂
第9题：
女性，30岁。便秘2年，近半月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛瘘
E.肛裂
根据病人表现排便痛、大便秘结和大便带血可诊断肛裂。
第10题：
A.口服缓泻剂
B.注射硬化剂
C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.胶圈套扎疗法
E.局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
2.血栓性外痔形成时可先予局部热敷，外敷消炎止痛药物，若疼痛不缓解再行剥离手术治疗。
3.术后24小时内可在床上适当活动四肢、翻身等，但不宜过早下床，以减轻伤口疼痛及出血，24小时后可适当下床活动；术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次，避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留；术后1～2天应以无渣或少渣流食、半流食为主，术后3天尽量避免解大便，以促进切口愈合；术后应保持大便通畅，若有便秘，可口服液体石蜡或其他缓泻剂，但切忌灌肠；扩肛应在手术切口愈合后进行。