中医三基护士基础理论知识

单选题休克引起的代谢性酸中毒不会出现下列哪项变化()A 血钾升高B 尿pH值下降C 血氯升高D 阴离子间隙增大E 缓冲碱降低

题目
单选题
休克引起的代谢性酸中毒不会出现下列哪项变化()
A

血钾升高

B

尿pH值下降

C

血氯升高

D

阴离子间隙增大

E

缓冲碱降低

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第1题:

下列何种情况不会出现代谢性酸中毒

A.高热

B.休克

C.长期不进食

D.持续大量呕吐

E.急性肾功能衰竭


正确答案:D

67.D。本题考查代谢性酸中毒的成因,持续大量的呕吐,丢失大量胃酸,血碳酸氢钠浓度升高而导致代谢性碱中毒。

第2题:

关于肠梗阻的全身变化,下列哪项是错误的

A:不会发生代谢性酸中毒
B:高位肠梗阻大量呕吐,丢失胃液发生碱中毒
C:血液浓缩
D:血容量减少
E:毒素吸收,毒血症,全身中毒休克

答案:A
解析:
①水、电解质和酸碱失衡:肠梗阻时,吸收功能障碍,胃肠道分泌的液体不能被吸收返回全身循环而积存在肠腔,同时肠壁继续有液体向肠腔内渗出,导致体液在第三间隙的丢失。高位肠梗阻出现的大量呕吐更易出现脱水,同时丢失大量的胃酸和氯离子,故有代谢性碱中毒;低位小肠梗阻丢失大量的碱性消化液加之组织灌注不良,酸性代谢产物剧增,可引起严重的代谢性酸中毒。②血容量下降:肠膨胀可影响肠壁血运,渗出大量血浆至肠腔和腹腔内;如发生肠绞窄,同时有大量血浆和血液丢失。此外,肠梗阻时蛋白质分解增多,肝合成蛋白的能力下降等,都可导致血浆蛋白的减少和血容量下降。③休克:严重的缺水、血液浓缩、血容量减少、电解质紊乱、酸碱平衡失调、细菌感染、中毒等,均可引起休克。当肠坏死、穿孔,发生腹膜炎时,全身中毒尤为严重。最后可引起严重的低血容量性休克和中毒性休克。④呼吸和循环功能障碍:肠膨胀时腹压增高,横膈上升,影响肺内气体交换;腹痛和腹胀可使腹式呼吸减弱;腹压增高和血容量不足可使下腔静脉回流量减少,心输出量减少。

第3题:

该病人血气分析最可能出现下列哪项变化 ( )

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼酸合并代碱


正确答案:B

第4题:

下列情况通常不会引起代谢性酸中毒的是()

  • A、过量摄入阿司匹林
  • B、休克
  • C、呕吐
  • D、乙醇中毒
  • E、严重肾功能衰竭

正确答案:C

第5题:

下列哪项不会导致代谢性酸中毒()

  • A、腹膜炎
  • B、高热或休克
  • C、腹泻
  • D、严重低血钾

正确答案:D

第6题:

该患者血气分析最可能出现下列哪项变化

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒


正确答案:B

第7题:

下列哪项原因不易引起代谢性酸中毒()

  • A、糖尿病
  • B、休克
  • C、呼吸心跳骤停
  • D、呕吐
  • E、腹泻

正确答案:D

第8题:

休克引起的代谢性酸中毒不会出现下列哪项变化

A.血钾升高

B.尿pH值下降

C.血氯升高

D.阴离子间隙增大

E.缓冲碱降低


正确答案:C

第9题:

下列哪项不是引起代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的原因?()

  • A、感染性休克
  • B、肺性脑病
  • C、水杨酸中毒
  • D、糖尿病合并感染

正确答案:B

第10题:

引起代谢性酸中毒的原因下列哪项描述是错误的()

  • A、严重腹泻
  • B、长期禁食
  • C、剧烈呕吐
  • D、休克

正确答案:C

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