儿童保健(医学高级)
多选题患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。可采取的治疗措施有（提示颅脑MRI：正常。新斯的明试验（＋），血清AchR抗体（－）。）（ ）A口服吡啶斯的明B静脉注射大剂量甲泼尼龙短程冲击C广谱抗生素预防感染D异烟肼E口服泼尼松长期维持F静脉注射新斯的明
题目
多选题
患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。可采取的治疗措施有（提示颅脑MRI：正常。新斯的明试验（＋），血清AchR抗体（－）。）（ ）
A
口服吡啶斯的明
B
静脉注射大剂量甲泼尼龙短程冲击
C
广谱抗生素预防感染
D
异烟肼
E
口服泼尼松长期维持
F
静脉注射新斯的明
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相似问题和答案
第1题：
多选题
患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。进一步应进行的检查有（）
A
血和脑脊液寡克隆区带
B
脑脊液IgG合成率
C
新斯的明试验
D
脑电图
E
颅脑MRI
F
血清AchR抗体
正确答案：
F,C
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
重症肌无力患者出现危象的主要表现是（）
A
眼睑下垂加重
B
吞咽困难加重
C
构音障碍加重
D
呼吸肌无力
E
四肢无力加重
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第3题：
多选题
患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。应考虑的诊断包括（）
A
吉兰-巴雷综合征
B
重症肌无力
C
脑干肿瘤
D
中枢神经系统感染
E
线粒体脑肌病
F
急性播散性脑脊髓炎
G
Miller-Fisher综合征
H
Tolosa-Hunt综合征
正确答案：
B,C,E
解析：
暂无解析
第4题：
多选题
患者男，3岁，因“右侧眼睑下垂40d，加重15d”来诊。哭闹后症状加重。近15d症状加重，并出现吞咽困难，饮水稍快易出现呛咳。无发热及意识障碍，精神、食欲正常。既往史、个人史无特殊记载。查体：意识清楚，精神佳；右侧睑裂变小，伴眼球活动障碍，外斜视，双侧瞳孔等大正圆，对光发射灵敏。可选择的进一步治疗措施包括（提示治疗2周后症状逐渐缓解，至治疗1个月完全恢复正常。治疗3个月开始逐渐减少泼尼松用量，半年后症状复现，表现同前。）（）
A
静脉注射新斯的明
B
加大泼尼松剂量，足量重新治疗
C
口服左旋肉碱
D
环孢素
E
硫唑嘌呤
F
异基因骨髓干细胞移植
正确答案：
E,D
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
患者，女性，29岁。半年来先后2次左眼睑下垂，休息后好转。诊断不详。1周前出差途中症状再次出现并加重，3天来发热，肌注庆大霉素，症状明显加重，全身无力，呼吸困难，来院时已出现发绀，精神差。此病人不能用（）
A
甘露醇
B
链霉素
C
脑活素
D
激素
E
阿托品
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第6题：
重症肌无力患者出现危象的主要临床表现是（）
- A、眼睑下垂加重
- B、吞咽困难加重
- C、构音障碍加重
- D、呼吸肌无力
- E、四肢无力加重
正确答案:D
第7题：
患者，女性，29岁。半年来先后2次左眼睑下垂，休息后好转。诊断不详。1周前出差途中症状再次出现并加重，3天来发热，肌注庆大霉素，症状明显加重，全身无力，呼吸困难，来院时已出现发绀，精神差。此病人不能用（）。
- A、甘露醇
- B、链霉素
- C、脑活素
- D、激素
- E、阿托品
正确答案:B
第8题：
重症肌无力患者出现危象的主要表现是
A、眼睑下垂加重
B、吞咽困难加重
C、构音障碍加重
D、呼吸肌无力
E、四肢无力加重
参考答案：D