多选题患儿男，10岁，因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d，进食困难，嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体：T38℃；意识清楚，查体合作；心、肺无异常；颈强直，四肢肌张力增高；左小腿一较深伤口，局部红肿。为明确诊断，应进行的检查项目包括（）A血常规B尿常规C血细菌培养D脑脊液常规E脑脊液病毒分离F红细胞沉降率和血C-反应蛋白

第1题：

患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。关于狂犬病的临床表现，叙述正确的是（提示咬伤15d后出现低热、头痛，继而对声、光等刺激敏感。）（）

• A、典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
• B、前驱期可有低热，在愈合的伤口有痛、麻与异样感
• C、咽肌痉挛
• D、阵发性抽搐
• E、恐水是本病的特征，所有患者都有
• F、临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安，进行性瘫痪
• G、在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡

第2题：

患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。了解病史时，应注意询问（）

• A、有无疫水接触史
• B、近2个月有无草地坐卧史
• C、有无输血史
• D、有无类似疾病患者接触史
• E、有无被动物咬伤史

第3题：

第4题：

患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为（）

• A、腹部血管杂音
• B、咽部
• C、肾区叩痛
• D、外生殖器
• E、血压

第5题：

患儿男，2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体：消瘦，浅表淋巴结轻度肿大，卡疤（+）。门诊做结核菌素（PPD）试验。PPD试验示硬结直径25mm，正确的判断是（）

• A、（-）
• B、（+）
• C、（++）
• D、（+++）
• E、（++++）

第6题：

患儿男，6岁，因“发热2d，咽痛、皮疹1d”来诊。查体：T38.7℃；咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。对于该患儿的治疗首选（）

• A、红霉素
• B、头孢唑啉
• C、氯霉素
• D、青霉素
• E、磷霉素

第7题：

患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。被动物咬伤后，与发病无关的因素是（）

• A、咬伤部位
• B、咬伤的严重性
• C、患者的年龄
• D、咬伤局部的处理
• E、是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗

第8题：

第9题：

患者男，50岁，因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月，嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体：意识模糊，皮肤轻度黄染，有腹腔积液。对诊断最有意义的检查是（）

• A、血氨
• B、单氨氧化酶
• C、碱性磷酸酶
• D、甲胎蛋白
• E、颅脑CT

第10题：

患儿男，3岁，因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛，排粪次数增多，2～3次/d，稀糊状，无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体：咽部轻度充血，余未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是（）

• A、血细菌培养
• B、尿细菌培养
• C、粪细菌培养
• D、咽拭子细菌培养
• E、咽拭子病毒学检测