中医儿科(医学高级)

单选题8岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/min,心率16.0次/min,血压20.1/12.3kPa。治疗首先给()A 甘露醇+激素B 呋塞米+毛花苷CC 甘露醇+毛花苷CD 尿素+毛花苷CE 硫酸镁+毛花苷C

题目
单选题
8岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/min,心率16.0次/min,血压20.1/12.3kPa。治疗首先给()
A

甘露醇+激素

B

呋塞米+毛花苷C

C

甘露醇+毛花苷C

D

尿素+毛花苷C

E

硫酸镁+毛花苷C

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第1题:

患儿,女,6岁。因急性肾炎入院,现尿量极少,重度水肿,血压21/14kPa(157.5/105mmHg),心率160次/分,呼吸50次/分,烦躁不安。对该患儿的护理措施是

A、可以正常活动

B、限制盐和水的摄入量

C、详细记录24小时出入液量

D、备好血管扩张药物

E、备好强心药物


参考答案:BCDE

第2题:

患儿,6岁。患急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/分,心率160次/分,血压160/100mmHg,目前主要的护理诊断是

A.循环充血和高血压
B.尿毒症
C.知识缺乏
D.重度感染
E.低钠血症

答案:A
解析:
严重循环充血和高血压是急性肾炎的严重并发症,患儿由于水钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血,表现为呼吸增快、气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色,两肺布满湿啰音,心脏扩大、心率增快,血压(尤其舒张压)骤升,临床上出现头痛、烦躁不安、恶心呕吐、一过性失明,严重者突然出现惊厥和昏迷,故选A。解题关键:高血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭是急性肾炎的潜在并发症。

第3题:

患儿,6岁。患急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/分,心率160次/分,血压160/100mmHg,目前主要的护理诊断是

A、循环充血和高血压

B、尿毒症

C、知识缺乏

D、重度感染

E、低钠血症


参考答案:A

第4题:

家兔失血性休克实验中第二次放血并维持低血压10min、20min,机体如何 调节?心率,尿量,呼吸,肤色等指标如何改变?试阐明机制。


正确答案:第二次放血并维持低血压10min、20min,此时持续低血压,交感-肾上腺髓质系统仍然持续强烈兴奋,血容量持续降低,血压下降,组织器官灌流持续降低,组织持续缺血缺氧,局部代谢产物增多:
⑴酸中毒:毛细血管对儿茶酚胺等缩血管物质的反应性降低开始松弛;
⑵其它扩血管物质的增多,使血管扩张,毛细血管大量开放,血管床容量大幅度增加,大量血液淤滞在微循环中;
⑶血液流变学改变:红细胞和血小板聚集,白细胞黏附血管壁、嵌塞在血管内皮细胞间,主要发生在微静脉,使微循环多灌少流,淤血加重,回心血量减少。——心脏-受体兴奋,心率增快;——皮肤淤血,颜色发绀,皮肤温度下降,四肢冰冷;——肾淤血,少尿、无尿;——酸中毒,使呼吸运动加强,呼吸加快。

第5题:

孕32周初产妇,近1周水肿加剧,尿量减少,不能平卧,并有头痛,血压180/120mmHg,尿蛋白(+),心率140次/min,呼吸22次/min,有腹水征,胎心胎位正常,此时不宜采用何种治疗?()

  • A、降压
  • B、解痉
  • C、扩容
  • D、镇静
  • E、利尿

正确答案:C

第6题:

8岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/min,心率160次/min,血压20.1/12.3 kPa。治疗首先给

A.甘露醇+激素

B.呋塞米+毛花苷C

C.甘露醇+毛花苷C

D.尿素+毛花苷C

E.硫酸镁+毛花苷C


正确答案:B

第7题:

呼吸机呼吸次数的设置()

  • A、成人20次/min,小儿30次/min
  • B、成人15次/min,小儿25次/min
  • C、成人15次/min,小儿30次/min
  • D、成人20次/min,小儿25次/min

正确答案:C

第8题:

5岁小儿护理检查,生命体征:体温36.8℃呼吸24/min,心率100/min,其结果说明

A.呼吸正常、心率正常

B.呼吸慢、心率慢

C.呼吸慢、心率快

D.呼吸快、心率快

E.呼吸快、心率慢


正确答案:A

5岁小儿正常体温为36~37℃,呼吸为20~25/min,心率80~100/min。

第9题:

当发电机转速维持在1800rpm时,大重齿轮箱型号为PPSC1280的齿轮箱主轴转速为(),型号为PPSC1281的齿轮箱主轴转速为()

  • A、17.4r/min、20.1r/min;
  • B、20.1r/min、17.4r/min
  • C、17.4r/min、17.4r/min;
  • D、20.1r/min、20.1r/min

正确答案:A

第10题:

8岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/min,心率160次/min,血压20.1/12.3kPa。治疗首先给()

  • A、甘露醇+激素
  • B、呋塞米+毛花苷C
  • C、甘露醇+毛花苷C
  • D、尿素+毛花苷C
  • E、硫酸镁+毛花苷C

正确答案:B

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