中医临床基本技能

判断题气管导管前端套囊,一般注气5mL左右,每6小时应放气1次,5~10分钟后再注气。A 对B 错

题目
判断题
气管导管前端套囊,一般注气5mL左右,每6小时应放气1次,5~10分钟后再注气。
A

B

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第1题:

有关双气囊三腔管的护理,正确的是

A.插入三腔管后先向食管气囊注气

B.拔管前从胃管内注石蜡油20~30 ml

C.胃气囊注气100~150 ml。食管气囊注气200~300 ml

D.放置48小时后,出血停止,放气观察后无出血再拔管

E.每日鼻腔滴石蜡油6~7次/天,保护鼻黏膜


正确答案:D
协助自胃气囊注气250~300ml,压力维持在40~60mmHg用血管钳夹住管端,向外牵拉,感觉有阻力示胃气囊已达胃底部,三腔管外端用橡胶胶布固定,坠以0.25~0.5kg的牵引,如需要,再向食管气囊注气150~250ml,以血管钳夹住管端,压力保持在50~60mmHg左右;每日鼻腔滴石蜡油2~3次/日,保护鼻黏膜;插管后禁饮食,须做口腔护理2次/日;双气囊三腔管压迫24小时后放气30分钟,再加压注气测压力;胃管内注药顺序为抽吸胃内容物——注药——生理盐水20ml冲洗胃管——夹管;三腔管留置48h后,患者无出血现象,生命体征平稳,可考虑拔管,先抽出胃气囊内气体(如有食管气囊,先抽食管气囊内气体)将三腔管往胃内送入少许,留置三腔管24h,无出血现象,给予口服石蜡油30ml,缓慢轻巧地拔出三腔管,并给与焚烧。插入三腔管后先向胃气囊注气,拔管前口服石蜡油30ml,胃气囊注气250~300ml,食管气囊注气,150~250ml,每日鼻腔滴石蜡油2—3次/日,保护鼻粘膜。故A、B、C、E全错误。

第2题:

LMA(喉罩通气道,简称喉罩),下述正确的有

A、是第一个由Archie Brain医生在1981年发明的声门外通气设备

B、罩是由套囊、指示仪和注气导管构成,通过注气导管可以向套囊内注气并监测其套囊内压

C、在通气导管与通气罩的连接处有两条栅栏,用于防止会厌阻塞通气管腔

D、常用于全麻中、手术室外的呼吸道管理和气管插管困难和失败时使用

E、是困难气道协会将其列为呼吸道管理的方法之一


参考答案:ABCDE

第3题:

气管导管前端的套囊,一般注气5mL左右,每6小时应放气1次,5~10分钟后再注气。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第4题:

使用双气囊三腔管时,正确的护理措施是( )。

A.出血停止后即可拔管
B.置管期间每12小时放气5分钟
C.食道囊和胃囊各注气约30mL
D.拔管后24小时仍需严密观察
E.先向食道囊注气,再向胃囊注气

答案:D
解析:
双气囊三腔管主要用于肝硬化病人门脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血。A项,患者出血停止后,先抽出食管气囊和胃气囊内气体,留置三腔管24h,若依旧无出血现象即可拔管。B项,三腔管压迫24小时后应放气30分钟。CE两项,插入三腔管时,应先向胃气囊注气150~200mL,如需要再向食管气囊注气100mL。D项,三腔管拔管后24小时仍需严密观察生命体征,以防再次出血。

第5题:

导管上的低压大容量套囊特点是

A、注气后成圆柱状

B、注气后成梭球形

C、与气管接触面大

D、套囊内气压需在25mmHg以上

E、减轻对气管黏膜压迫所致缺血坏死


参考答案:ACE

第6题:

使用双囊三腔管压迫止血时,正确的护理措施是()。

A、先向胃气囊注气,再向食管气囊注气

B、食管气囊和胃气囊各注气200ml

C、置管期间每间隔12小时放气一次

D、出血停止后既可拔管

E、拔管后24小时内仍需严密观察


参考答案:AE

第7题:

护理气管插管病人时应注意

A、气管套囊每隔3~4小时放气3~5分钟

B、若气道阻力大,可将留在口腔外的过长导管剪掉

C、放气前,吸净口腔和咽部分泌物

D、重新充气时应避免压力过高

E、放气后,应经气管插管吸出分泌物


参考答案:ABCDE

第8题:

插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置

A.导管位于左侧,但前端位置过深

B.导管位于左侧,但前端位置过浅

C.导管前端位于气管内

D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下

E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上


参考答案:C

第9题:

使用双气囊三腔管时,正确的护理措施是

A、先向食管囊注气,再向胃囊注气

B、食管囊和胃囊各注气约30ml

C、置管期间每隔12小时放气1次

D、出血停止后即可拔管

E、拔管后24小时仍需严密观察


参考答案:E

第10题:

高压小容量套囊特点是

A.注气后成圆柱状
B.注气后成梭球形
C.与气管接触面小
D.套囊内气压可达25mmHg以上
E.容易造成局部气管黏膜缺血坏死

答案:B,C,D,E
解析:
高压容量套囊:其体积较短小,充气容量也较少,具有低容量和低顺应性的特点。套囊充气后,套囊与气管壁的接触面较小,因此可使局部气管壁的黏膜承受高达180~250mmHG的压力,才能产生有效封闭的效果。

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