中医临床基本技能
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相似问题和答案
第1题：
简述法洛四联症临床表现
正确答案: 1.先天青紫：最早出现的临床表现。
2.蹲踞症状：以抵抗右室的血进入主动脉，使缺氧症状减轻。
3.杵状指。
4.阵发性缺氧发作：出现头痛头昏、惊厥。
5.活动耐力下降。
第2题：
何谓法洛三联症、四联症、五联症？法洛四联症的典型X线表现如何？
正确答案: 法洛三联症是指肺动脉狭窄合并房间隔缺损或者卵圆孔心未闭以及右室肥厚。法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛
五联症是在法洛四联症的基础上，加上卵圆孔未闭或房间隔缺损的一组畸形。法洛四联症的典型x线表现是：①肺血减少，肺纹纤细、稀少，可出现侧支循环的网织状纹理，双肺门细小；
②心脏呈靴形，主动脉弓增宽右移或右位，心腰凹陷，心尖圆隆上翘；
③心脏轻度增大，以右心室增大为主，右心房可轻度增大，左心房和左心室不大。
第3题：
何谓法洛四联症，其病理生理改变如何？
答案：
解析：
法洛四联症是指肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形。动脉口狭窄使右心排血受到阻碍，右心负荷增加，压力上升，迫使部分血流通过室间隔缺损进入右跨的主动脉，产生右向左分流，致使动脉血氧饱和度下降，出现发绀。肺循环血流量减少。为了代偿缺氧，红细胞和血红蛋白都显著增多。
第4题：
简述法洛四联症的诊断。
正确答案:诊断方法：法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病，需与三联症、大血管错位等其他发绀型心血管疾病鉴别。右心导管检查和选择性右心造影术可明确诊断。其主要特点是右心室压力等于或略高于主动脉，肺动脉压力低，有时导管可通过缺损进入左心室或升主动脉。右心造影的主要征象是：①肺动脉口显示不同程度狭窄，可呈现第三心室或(和)肺动脉狭窄后扩张；③主动脉和肺动脉同时显影；③主动脉增粗，位置偏右。
第5题：
何谓法洛兰联症、四联症、五联症？法洛四联症的典型X线表现如何？
正确答案: 法洛三联症是指肺动脉狭窄合并房间隔缺损或者卵圆孔未闭以及右心室肥厚。法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛五联症是在法洛四联症的基础上，加上卵圆孔未闭或房间隔缺损的一组畸形。法洛四联症的典型X线表现是：①肺血减少，肺纹纤细、稀少，可出现侧支循环的网织状纹理，双肺门细小；②心脏呈靴形，主动脉弓增宽右移或右位，心腰凹陷，心尖圆隆上翘；③心脏轻度增大，以右心室增大为主，右心房可轻度增大，左心房和左心室不大。
第6题：
法洛四联症表现为（ ）
正确答案:E
第7题：
简述法洛四联症的病理及影像表现。
正确答案:法洛四联症包括四种畸形：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。X线表现：心脏形态典型者呈靴形，心尖圆隆、上翘。肺血减少，肺门变细小，肺纹理稀疏，心腰（肺动脉段）凹陷，主动脉升弓部增宽、凸出。
第8题：
法洛四联症病人病理生理改变及麻醉处理原则是什么？
正确答案:本症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚四个病理解剖改变的先天性紫绀型心脏病。麻醉前应充分镇静避免缺氧危象；麻醉中应维持体循环阻力，降低肺循环阻力，提供轻度心肌抑制和较慢的心率以减少右向左分流和降低动力型右心室流出道梗阻；畸形矫正后，应积极支持右室功能和降低肺血管阻力。
第9题：
简述法洛四联症的表现
正确答案: 法洛四联症表现为：肺动脉狭窄；室间隔膜部缺损；主动脉骑跨；右心室肥大
第10题：
简述法洛四联症的病理生理
正确答案:肺动脉口狭窄使右心室排血受阻，右心室压力上升超过左心室，迫使血液经室间隔缺损由右向左分流，使动脉血氧饱和度下降，肺循环血流量减少。为代偿缺氧，红细胞和血红蛋白都增多。