中医临床基本技能
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相似问题和答案
第1题：
何谓主诉?其书写原则是什么?
答案：
解析：
主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。
其书写原则是规范正确，重点突出，简明扼要。
其书写原则是规范正确，重点突出，简明扼要。
第2题：
何谓首次病程记录?其书写时限及书写人员资格要求有哪些?
答案：
解析：
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应在患者入院后8小时内完成．
第3题：
关于住院志书写形式以下描述错误的是()
A、入院记录
B、再次或多次入院记录
C、24小时内出入院记录
D、48小时内入院死亡记录
答案：D
第4题：
患者入院（转科）后，由责任护士或值班护士书写入院（转科）护理评估单，记录其入院（转科）的（）过程。
- A、诊疗
- B、护理
- C、治疗
- D、诊断
正确答案:B
第5题：
何谓上级医师查房记录?其书写要求有哪些?
答案：
解析：
上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、证候、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。由经治医师如实记录，上级医师核对审查后签名，必要时由上级医师亲自书写。
第6题：
何谓住院志?住院志的书写形式有哪些?
答案：
解析：
住院志是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。
住院志的书写形式分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。
住院志的书写形式分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。
第7题：
何谓抢救记录?抢救记录的书写原则有哪些?
答案：
解析：
抢救记录是指患者病情危重，医务人员采取抢救措施时作的记录。
抢救记录由有关医务人员及时完成，因故未及时完成的应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
抢救记录由有关医务人员及时完成，因故未及时完成的应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
第8题：
患者入院不足24小时出院的,可以书写(),患者入院不足24小时死亡的,可以书写()。
A、24小时内入出院记录，死亡记录
B、24小时内入出院记录，24小时内入院死亡记录
C、出院记录、24小时内入院死亡记录
答案：B
第9题：
调节阀按其能源形式可分为哪几种？
正确答案: 调节阀按其能源形式可分为气动、液动及电动3大类。
第10题：
医保医师应在参保人员入院24小时内，完成首次病程记录书写，48小时内完成入院记录书写
正确答案:错误