中医临床基本技能

判断题出院记录应完整抄写在门诊病历上，并记录重要的检查号以备门诊医师参考。A 对B 错

题目
判断题
出院记录应完整抄写在门诊病历上，并记录重要的检查号以备门诊医师参考。
A

对

B

错

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第1题：

护士整理出院病历时发现护理记录不完整，应及时进行补记或重抄。

此题为判断题(对，错)。


正确答案：×

第2题：

病历书写不正确的是( )

A.入院记录需在24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收记录由接受科室医师书写

D.转科记录由原住院科室医师书写

E.手术记录由参加手术者均可书写


正确答案：E

第3题：

可复印病历资料,不包括()

A、门诊病历

B、住院病历中的病程记录

C、手术同意书

D、手术记录单

E、出院记录


正确答案：B

第4题：

门诊病历记录分为（）。

  • A、初诊病历记录；
  • B、复诊病历记录；
  • C、住院病历记录；
  • D、检验病历记录；
  • E、确诊病历记录。

正确答案:A,B

第5题：

病历书写不正确的是( )

A、入院记录需在24小时内完成

B、出院记录应转抄在门诊病历中

C、接收记录由接受科室医师书写

D、转科记录由原住院科室医师书写

E、手术记录凡参加手术者均可书写


参考答案：E

第6题：

住院病历的内容应包括病程记录、手术记录、转院记录、出院或死亡记录等。

此题为判断题(对，错)。


正确答案：√

第7题：

患者住院时, 门诊病历应附在住院病历之后, 出院时连同出院记录交患者保管。 死亡患者的门诊病历随住院病历交病案室保管。 ( )

此题为判断题(对，错)。


正确答案：正确

第8题：

患者有权复印或者复制的材料是( )

A、死亡病例讨论记录

B、门诊病历

C、疑难病例讨论记录

D、上级医师查房记录

E、会诊意见


参考答案：B

第9题：

门诊病人“危急值”报告处置流程中错误的是( )

A.门诊部接受报告人员立即通知该病人的门诊医生

B.门诊医生立即通知该病人接受紧急诊治

C.必要时门诊部负责人帮助寻找病人，跟踪落实并记录

D.门诊医师未将诊治措施详细记录在门诊病历中


正确答案：D

第10题：

参保人门诊慢性病就诊使用专用大病历，医师应完整记录（）等内容。

  • A、就诊时间
  • B、病情变化
  • C、诊治经过
  • D、诊疗处方

正确答案:A,B,C,D

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