中医临床基本技能
判断题住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。A 对B 错
题目
判断题
住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。
A
对
B
错
参考答案和解析
正确答案：
错
解析：
暂无解析
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第1题：
住院病历的内容应包括病程记录、手术记录、转院记录、出院或死亡记录等。
此题为判断题(对，错)。
正确答案：√
第2题：
以下哪些病历内容不属于可供复印范围?
A.住院记录
B .医嘱单
C .手术记录
D .病程记录
答案：D
第3题：
可复印病历资料,不包括()
A、门诊病历
B、住院病历中的病程记录
C、手术同意书
D、手术记录单
E、出院记录
正确答案：B
第4题：
急危手术可免写术前小结，但相关内容应记录在（）中。
- A、入院记录
- B、首次病程记录
- C、术后首次病程记录
- D、手术记录
正确答案:B
第5题：
住院期间接受手术治疗的患者，必须书写手术患者_______、术前小结、_______、手术护理记录、术后首次病程记录。
答案：
解析：
签字同意书：手术记录‖
第6题：
医疗机构可以为申请人复印或者复制病历资料,不包括下面哪一项?()
A、门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)
B、医嘱单、化验单、病理报告、影像检查资料
C、手术同意书、手术及麻醉记录单
D、病程记录、会诊意见、死亡病例讨论记录
标准答案：D
第7题：
因死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录属主观病历。发生医疗事故争议时，这些病历资料患者不得复印，也无需封存，由医疗机构保管。判断对错
参考答案：B
第8题：
病历中的()等重要记录内容,应由本院主管医师书写或审查签名。
A、首次病程记录、术前谈话
B、手术记录、术后(产后)记录
C、重要抢救记录、特殊有创检查
D、麻醉前谈话、输血前谈话
答案：ABCD
第9题：
患者有权查阅、复制其病历资料包括（）
- A、住院志（入院记录）
- B、病程记录
- C、特殊检查同意书
- D、医学影像检查资料
- E、手术及麻醉记录
- F、医嘱单
正确答案:A,B,C,D,E,F
第10题：
医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料不包括。（）
- A、病程记录、查房记录、病情讨论记录
- B、化验单、体温单、医嘱单
- C、入院记录、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书
- D、手术及麻醉记录、病理报告、护理记录、出院记录
正确答案:A