中医临床基本技能

问答题试述应用呼吸机时通气方式的选择?

题目
问答题
试述应用呼吸机时通气方式的选择?
参考答案和解析
正确答案: 应用呼吸机时常用通气方式有间歇正压通气、高频通气、呼吸终末正压通气、压力支持通气、间歇指令通气和同步间歇指令通气。间歇正压通气适用于无自主呼吸患者。有自主呼吸,但通气量不足时可选择压力支持通气。严重低氧血症可选用高频通气和呼气终末正压通气。成人呼吸窘迫综合征则宜用呼气终末正压通气。间歇指令通气和同步间歇指令通气则用于停机的过渡准备。
解析: 暂无解析
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第1题:

人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。应用人工呼吸机的意义中,错误的是A、应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症

B、改善通气功能

C、减少呼吸功

D、增加回心血量,进而增加心排血量

E、过度通气可以减轻脑水肿

呼吸机最基本的通气方式A、吸气平台

B、间歇正压呼吸方式

C、呼气末正压通气

D、间歇指令通气

E、深呼吸

间歇指令通气的含义为A、每分定量通气

B、提供患儿所需的全部每分通气量

C、提供患儿所需的部分每分通气量

D、根据患儿需要提供不同气量

E、仅提供气体使病人能自由呼吸


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第2题:

ARDS患者应选择的呼吸模式为 ( )

A、吸气末正压呼吸

B、呼吸末正压通气

C、间歇正压通气

D、同步间歇指令通气

E、持续正压通气


参考答案:B

第3题:

试述应用呼吸机时通气方式的选择。


正确答案:常用通气方式有间歇正压通气、高频通气、呼吸终末正压通气、压力支持通气、间歇指令通气和同步间歇指令通气。间歇正压通气适用于无自主呼吸病人。有自主呼吸,但通气量不足时可选择压力支持通气。严重低氧血症可选用高频通气和呼气终末正压通气。急性呼吸窘迫综合征则宜用呼气终末正压通气。间歇指令通气和同步间歇指令通气则用于停机的过渡准备。

第4题:

若考虑病儿为重症呼吸窘迫综合征,应用呼吸机辅助通气,选择的通气模式最好为

A.CPAP

B.IPPV

C.IPPV+PEEP

D.PEEP

E.CPAP+PEEP


正确答案:C
CPAP或CPAP+PEEP适用于轻症呼吸窘迫综合征或准备撤离呼吸机或撤机之后预防肺不张。IPPV+PEEP能够充分改善通气及氧合,并保持一定的功能残气,防止小气道及肺泡萎陷。

第5题:

试述机械通气患者脱离呼吸机的步骤。


答案:1、调整呼吸机参数,如逐渐减少进气量,进气压力及氧浓度。
2、间断勇士呼吸机或调节呼吸机模式,如可选用AIMV、PSV等,锻炼呼吸肌,帮助患者恢复呼吸功能,要特别注意循序渐进,不可操之过急。
3、撤机:当患者具备完全撤离呼吸机的能力后,需按一下4个步骤进行:撤离呼吸机-气囊放气-拔管(气管切开除外)吸氧。

第6题:

选择性应用人工呼吸机时最恰当的手段是


正确答案:B
B。选择性应用人工呼吸机时可选择经口鼻气管插管。

第7题:

脱机过程中需注意的问题不正确的是()。

A、脱机时间宜选择晚上

B、脱机宜在白天进行,夜间需保持较为稳定的机械通气支持

C、脱机时应帮助患者选择合适的体位,一般常取坐位或半坐位

D、在患者能够耐受的前提下,尽可能快地脱离呼吸机


答案:A

第8题:

麻醉维持期的通气方式

A、只能是控制呼吸

B、可以是自主的、辅助的或控制性呼吸

C、只能是喉罩或气管插管控制呼吸

D、术前应用抗酸药可以长时间面罩通气

E、对于有自主呼吸的肥胖患者可以放置口咽通气管优于放置喉罩


参考答案:B

第9题:

应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行A.人工呼吸B.强迫通气C.辅助呼吸

应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行

A.人工呼吸

B.强迫通气

C.辅助呼吸

D.低流量鼻导管吸氧

E.间歇供氧


正确答案:C
人工呼吸器是对无呼吸患者进行的强迫通气,对通气障碍患者应行辅助呼吸。

第10题:

ARDS患者在使用人工呼吸机时,若通气过度会出现A.皮肤潮红、出汗B.表浅静脉充盈消失SX

ARDS患者在使用人工呼吸机时,若通气过度会出现

A.皮肤潮红、出汗

B.表浅静脉充盈消失

C.呼吸浅快

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒


正确答案:E
ARDS患者在使用人工呼吸机时,若通气过度会出现呼吸性碱中毒。

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