放射医学技术(医学高级)

单选题患者，男，47岁，近期渐进性消瘦，偶感无力及肝区疼痛，皮肤轻度黄染，B超查体发现肝占位。实验室检查AFP1029（0～7ng/ml），白细胞正常。为进一步明确患者病情，需进行的检查是（）。A CT平扫B CT增强C CT平扫+增强D MRI平扫E MRI增强F DSA

题目
单选题
患者，男，47岁，近期渐进性消瘦，偶感无力及肝区疼痛，皮肤轻度黄染，B超查体发现肝占位。实验室检查AFP1029（0～7ng/ml），白细胞正常。为进一步明确患者病情，需进行的检查是（）。
A

CT平扫

B

CT增强

C

CT平扫+增强

D

MRI平扫

E

MRI增强

F

DSA

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第1题：

患者，男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和 CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是

A、原发性肝癌

B、继发性肝癌

C、阿米巴性肝脓肿

D、肝囊肿

E、细菌性肝脓肿


参考答案：A

第2题：

患者，男，45岁。近2个月出现肝区疼痛，乏力、消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退。查体：皮肤、黏膜无黄染，肝右肋下3cm，移动性浊音（-）。诊断为肝癌。对诊断有重要意义的检查是

A、血常规

B、肝炎系列

C、肝功能

D、AFP

E、血浆蛋白测定


参考答案：D

第3题：

男，49岁。寒战，高热伴肝区疼痛半个月，既往体健，查体：T38.5℃，Pll0次/分，BP100/70mmHg。皮肤无黄染，肝肋下可触及，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC16×109/L，N0.89,B超示肝左叶10cm×7cm液性暗区，最可能的沴断是( )

A.肝血管瘤

B.肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝包虫病


正确答案：C
考点消化系统疾病
解析：高热寒战，肝区疼痛半个月，肝叩击痛阳性，WBC16×109/L，N0.89,B超示肝左叶10cm×7cm液性暗区，可诊断细菌性肝脓肿。

第4题：

男性，60岁，肝区胀痛、低热伴消瘦2个月，发现巩膜黄染、尿黄2周。既往HBsAg(+)及确诊为肝硬化。

该患者首选的影像学检查是

A．腹部B超

B．腹部CT

C．腹部MRI

D．放射性核素肝扫描


正确答案：A

第5题：

男，29岁，急性化脓性阑尾炎7天。非手术治疗。突发高热寒战。右季肋区天天，查体：T8.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，右季肋区叩痛，实验室检查：ALT，AST，总胆红素升高，腹部B超提示肝脏可见多个液性暗区，诊断是

A、细菌性肝脓肿

B、肝包虫病

C、阿米巴肝脓肿

D、肝囊肿继发感染

E、肝转移癌


参考答案：A

第6题：

患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm。质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是

A．腹部B超

B．血清AFP定性

C．腹部CT

D．肝穿刺病理检查

E．异常凝血酶原检查


正确答案：D

第7题：

患者，男，45岁，进行性消瘦，皮肤、巩膜黄染，B超示胆管占位包块，尿胆红素阳性，大便颜色渐浅，该患者黄疸应属 ( )

A、溶血性黄疸

B、阻塞性黄疸

C、肝性黄疸

D、肝前性黄疸

E、肝后性黄疸


参考答案：BE

第8题：

患者，男，55岁。有上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肋下3.0cm触及，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是

A、腹部B超

B、血清AFP定性

C、腹部CT

D、肝穿刺病理检查

E、异常凝血酶原检查


参考答案：D

第9题：

男，29岁，急性化脓性阑尾炎7天。非手术治疗。突发高热寒战。查体：T38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，右季肋区叩痛，实验室检查：ALT，AST，总胆红素升高，腹部B超提示肝脏可见多个液性暗区，诊断是

A．细菌性肝脓肿

B．肝包虫病

C．阿米巴肝脓肿

D．肝囊肿继发感染

E．肝转移癌


正确答案：A
急性阑尾炎容易并发门静脉炎，若不及时控制，可发展为细菌性肝脓肿。

第10题：

患者,男,55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月,发热1周。查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,肋下3.0cm质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是

A、腹部B超

B、血清AFP定性

C、腹部CT

D、肝穿刺病理检查

E、异常凝血酶原检查


参考答案：D

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