内科学(医学高级)

单选题关于心衰时心肌肥厚的叙述,不正确的是()A 心肌细胞线粒体数量增加B 心肌纤维数量增加C 心肌细胞数量增加D 心室顺应性降低E 心肌细胞细胞核增多

题目
单选题
关于心衰时心肌肥厚的叙述,不正确的是()
A

心肌细胞线粒体数量增加

B

心肌纤维数量增加

C

心肌细胞数量增加

D

心室顺应性降低

E

心肌细胞细胞核增多

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第1题:

心源性水肿最常见的病因是

A:左心衰竭

B:心肌肥厚

C:原发性高血压

D:右心衰竭

E:心包炎


正确答案:D
解析:心源性水肿是右心功能不全的主要表现。右心衰竭时体循环淤血,有效血容量减少,继发醛固酮增多引起水钠潴留、静脉压增高,使毛细血管渗出相对增多,最终导致水肿。而左心衰竭可致肺淤血、肺组织弹性下降,影响气体交换而主要表现为程度不同的呼吸困难。原发性高血压和心肌炎主要使左心功能受累,也以呼吸困难为主要表现。

第2题:

关于心室重构的概念,下列哪项不正确?

A.心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大

B.肥厚心肌纤维的缩短能力和心室排血能力下降

C.肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓

D.心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常

E.早期心脏肥厚对维护心功能有益


正确答案:B
解析:心肌肥大(心肌重塑)是由于心肌细胞受损,使心肌收缩力降低,而心脏负荷加大时心肌细胞反应性肥大,数量不增加,而以心肌纤维增生为主,使心肌顺应性降低。由于交感—肾素系统激活,心肌收缩力增加,心输出量增加(B错)。因此早期心肌适度肥厚足以克服心室壁应力时,心功能可维持正常。所以早期心脏肥大对维护心功能有益(D、E对)。

第3题:

禁忌使用洋地黄的心力衰竭是

A.风心病合并心衰

B.冠心病合并心衰

C.扩张型心肌病伴心衰

D.肥厚梗阻型心肌病伴心衰

E.心肌梗死合并心衰


正确答案:D

第4题:

关于心衰时心肌肥厚的叙述,不正确的是
A.心肌细胞线粒体数量增加
   B.心肌纤维数量增加
   C.心肌细胞数量增加
   D.心室顺应性降低


答案:C
解析:
心肌肥厚是慢性心力衰竭时的病理改变之一。当心脏后负荷增加时,常以心肌肥厚作为主要代 偿机制,心肌肥厚以心肌纤维增多为主,心肌细胞数量并不增加(因为心肌细胞为永久细胞)。细胞核和 作为供能物质的线粒体也增大、增多。4肌纤维增多使心室顺应性降低。

第5题:

能逆转心肌肥厚并降低病死率的抗心衰药是( )。


正确答案:E

第6题:

不宜使用洋地黄的心力衰竭是

A.风湿性心脏病伴心衰

B.高血压性心脏病伴心衰

C.扩张型心肌病伴心衰

D.肥厚梗阻型心肌病伴心衰

E.陈旧性心肌梗死伴心衰


正确答案:D

第7题:

适宜使用洋地黄的情况是

A、肥厚梗阻型心肌病伴心衰

B、风湿性心脏病伴心衰

C、高血压性心脏病伴心衰

D、陈旧性心肌梗死伴心衰

E、扩张型心肌病伴心衰


参考答案:BCDE

第8题:

心源性水肿最常见的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、继发性高血压

D、心肌肥厚

E、感染性心肌炎


参考答案:B

第9题:

下列关于第一级预防措施中不正确的是

A.心衰时肺泡内死亡的巨噬细胞

B.心衰时衰竭的心肌细胞

C.心衰时肺泡内吞噬了炭尘的巨噬细胞

D.心衰时肺泡内的红细胞

E.心衰时肺泡内具有含铁血黄素的巨噬细胞


正确答案:D

第10题:

关于心室重构的概念下列哪项不正确


A.心肌损害,心脏负荷过重室壁应力增加,心室反应性肥大
B.肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
C.肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓
D.心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常

答案:B
解析:

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