内科学(医学高级)

多选题房间隔缺损封堵术的禁忌证包括()A原发孔型ASDBⅡ孔型ASDC冠状静脉窦型ASDD下腔静脉型ASDEASD合并限制性心肌病

题目
多选题
房间隔缺损封堵术的禁忌证包括()
A

原发孔型ASD

B

Ⅱ孔型ASD

C

冠状静脉窦型ASD

D

下腔静脉型ASD

E

ASD合并限制性心肌病

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第1题:

患儿男,2岁。室间隔缺损,入院行室间隔缺损封堵术。出院诊断先天性心脏病,室间隔缺损,左心室肥大,卵圆孔未闭,支气管肺炎,其主要诊断是( )。

A、先无性心脏病

B、室间隔缺损

C、左心室肥大

D、卵圆孔未闭

E、支气管肺炎


正确答案:A

第2题:

患者女性,8岁,无明显症状,体检时发现心脏杂音。超声心动图示:右室、右房增大,肺动脉增宽,房间隔中部连续中断2.4cm,房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期见源于三尖瓣的蓝色花彩血流束该患可诊断为A、先心病,房间隔缺损

B、先心病,部分型房室管畸形

C、先心病,完全型房室管畸形

D、先心病,房间隔卵圆孔未闭

E、先心病,心内膜垫缺损

该患属于A、先心病,房间隔原发孔缺损

B、先心病,部分型房室管畸形

C、先心病,房间隔继发孔缺损

D、先心病,房间隔卵圆孔未闭

E、先心病,心内膜垫缺损

若该患采用房间隔封堵术治疗,超声可监测其适应证的错误说法是A、有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损

B、卵圆孔未闭

C、缺损最小残端≥3~5mm

D、缺损直径≤30mm

E、房间隔原发孔缺损

房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是A、心房纤颤

B、心腔血栓

C、房间隔缺损术后残余分流

D、存在右向左分流的肺动脉高压

E、房间隔原发孔缺损


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E


问题 4 答案:C

第3题:

若该患采用房间隔封堵术治疗,超声可监测其适应证的错误说法是

A.有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损

B.卵圆孔未闭

C.缺损最小残端≥3~5mm

D.缺损直径≤30mm

E.房间隔原发孔缺损


正确答案:E

第4题:

房间隔缺损封闭术的禁忌证有

A、缺损最大直径<30mm

B、已有右向左分流者

C、缺损上下房间隔边缘不少于4mm

D、多发性房间隔缺损

E、以上均是


参考答案:BD

第5题:

合并室间隔缺损的肺动脉闭锁根治手术时大的体肺侧支处理方式有( )

A、保留不动

B、术中结扎

C、术中介入封堵

D、术前介入封堵

E、连接到肺动脉


参考答案:BCDE

第6题:

TEE在介入封堵术中的主要作用,不正确的是()。

A、选择适宜封堵病例。房间隔缺损时,主要选择继发孔中央型房间隔缺损

B、测量缺损口大小指导选择合适的封堵器型号

C、术中不能引导封堵器在正确的位置释放

D、及时发现术中出现的错误并引导更正

E、即时评价封堵效果及术后随访


答案:C

第7题:

以下情况为房间隔缺损封堵术禁忌证的有( )

A、原发孔型房间隔缺损

B、静脉窦型房间隔缺损

C、缺损处左向右分流

D、缺损处右向左分流

E、合并心内膜炎或出血性疾病


参考答案:ABDE

第8题:

房间隔封堵术治疗,其禁忌证不包括是

A.心房纤颤

B.心腔血栓

C.房间隔缺损术后残余分流

D.存在右向左分流的肺动脉高压

E.房间隔原发孔缺损


正确答案:C
房间隔缺损常见有四种类型:①卵圆孔未闭;②继发孔型缺损:一般位于心房间隔的中部及中上部,其下缘有间隔组织与二尖瓣;③原发孔型缺损:位于房间隔下部,其下缘为心室间隔的上部,二、三尖瓣依附处;④静脉窦型:又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上部,恰在上腔静脉开口之下,或上腔静脉骑跨之。此外,如果房间隔完全缺失,称为单心房;如果兼有上述两种以上的缺损,则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损,超声可术中监测,其适应证有手术指征的单纯的中央型房间隔缺损,卵圆孔未闭,缺损最小残端3~5mm,缺损直径≤30mm及房间隔缺损术后残余分流。其禁忌证有心房纤颤,心腔血栓,存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损,所以正确答案分别为E和C。

第9题:

房间隔缺损患者进行介入封堵术须具备的条件有( )

A、年龄≥3岁

B、直径≥36mm的继发孔型左向右分流ASD

C、缺损边缘至冠状静脉窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm

D、缺损边缘至房室瓣的距离≥7mm

E、房间隔直径大于所选封堵器左侧盘的直径


参考答案:ACDE

第10题:

房间隔缺损封堵术的禁忌证包括()

A原发孔型ASD

BⅡ孔型ASD

C冠状静脉窦型ASD

D下腔静脉型ASD

EASD合并限制性心肌病


A,C,D,E

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