内科学(医学高级)

单选题贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断()A 遗传性球形红细胞增多症B 葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症C 丙酮酸激酶缺乏症D 自身免疫性溶血性贫血E 地中海性贫血

题目
单选题
贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断()
A

遗传性球形红细胞增多症

B

葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症

C

丙酮酸激酶缺乏症

D

自身免疫性溶血性贫血

E

地中海性贫血

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第1题:

有关遗传性球形红细胞增多症的说法,不正确的是( )

A.患者红细胞呈球形
B.自身溶血试验阳性可被ATP纠正
C.红细胞酶缺陷所致
D.渗透脆性试验阳性
E.自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正

答案:C
解析:
遗传性球形红细胞增多症红细胞膜成分异常和膜结构异常。

第2题:

有关遗传性球形红细胞增多症的说法,不正确的是()。

  • A、患者红细胞呈球形
  • B、自身溶血试验阳性可被ATP纠正
  • C、红细胞酶缺陷所致
  • D、渗透脆性试验阳性
  • E、自身溶血试验阳性可被葡萄糖纠正

正确答案:C

第3题:

男性,10岁。自幼发现面色苍白,时轻时重,父有同样病史。化验:Hb62g/L,网织红细胞0.12(12%),外周血涂片见小球形红细胞占0.30(30%),Coombs试验(一)

A.自体溶血试验正常

B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正

C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正

D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正

E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正 以下溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:


正确答案:B

第4题:

女性,32岁,肝、脾肿大,血红蛋白69g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,疑为遗传性溶血性贫血。 Coombs试验对哪种病的诊断有意义( )

  • A、自身免疫性溶血性贫血
  • B、再生障碍性贫血
  • C、缺铁性贫血
  • D、PNH
  • E、珠蛋白生成障碍性贫血

正确答案:A

第5题:

患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血Coombs试验对诊断何种病有意义()

  • A、PNH
  • B、再生障碍性贫血
  • C、G-6-PD缺乏症
  • D、珠蛋白生成障碍性贫血
  • E、自身免疫性溶血性贫血

正确答案:E

第6题:

患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血

Coombs试验对诊断何种病有意义A.再生障碍性贫血
B.PNH
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血

答案:E
解析:

第7题:

贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断()

  • A、遗传性球形红细胞增多症
  • B、葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症
  • C、丙酮酸激酶缺乏症
  • D、自身免疫性溶血性贫血
  • E、地中海性贫血

正确答案:C

第8题:

关于PK缺陷症,错误的是

A、表现为慢性遗传性非球形红细胞性溶血性贫血

B、红细胞自溶试验阳性,加ATP可完全纠正,加葡萄糖不能纠正

C、PK荧光斑点试验阳性

D、正常人的荧光斑点试验,60分钟内荧光消失

E、纯合子患者的PK活性为正常活性的25%以下


参考答案:D

第9题:

患者,贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。根据上述,最可能的诊断是()

  • A、遗传性球形红细胞增多症
  • B、G-6-PD酶缺乏症
  • C、PK酶缺乏症
  • D、不稳定血红蛋白病
  • E、珠蛋白生成障碍性贫血

正确答案:C

第10题:

丙酮酸激酶缺乏症符合下列哪项检查结果()

  • A、自体溶血试验正常
  • B、孵育后溶血增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正
  • C、孵育后溶血增加,加入葡萄糖或加入ATP后均明显纠正
  • D、孵育后溶血轻度增加,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP不能纠正
  • E、孵育后溶血轻度增加,加入葡萄糖或加入ATP后均中度纠正

正确答案:B