内科学(医学高级)

多选题系统性红斑狼疮患者,应考虑合并弥漫性肺泡出血的是()A出现咯血、呼吸困难症状B胸部X线检查无新出现的肺部浸润影C24h内血红蛋白下降>15g/LD血性支气管肺泡灌洗液E支气管肺泡灌洗液中可见含铁血黄素巨噬细胞

题目
多选题
系统性红斑狼疮患者,应考虑合并弥漫性肺泡出血的是()
A

出现咯血、呼吸困难症状

B

胸部X线检查无新出现的肺部浸润影

C

24h内血红蛋白下降>15g/L

D

血性支气管肺泡灌洗液

E

支气管肺泡灌洗液中可见含铁血黄素巨噬细胞

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第1题:

下面关于COVID-19说法正确的是()。

A、病变多合并细菌感染,一般不合并真菌感染

B、病变肺组织出血为灶性,少见大片状出血

C、病变性质以变质性炎为主,晚期可发生肉质变和纤维化

D、组织学表现为急性弥漫性肺泡损伤,透明膜形成及部分肺泡壁破坏


参考答案:D

第2题:

系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血时,肺病理学和血清学检查为阳性的是

A、病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积

B、病理学免疫荧光染色显示IgG抗体沿基底膜呈明亮线性沉积

C、血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

D、血清抗核抗体阳性

E、血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性


参考答案:AD

第3题:

系统性红斑狼疮的肺脏损害是

A、肺气肿

B、胸腔积液

C、气胸

D、肺泡出血

E、心包炎


参考答案:B

第4题:

肺脏严重淤血时不出现的改变是()

  • A、合并感染
  • B、透明膜形成
  • C、肺泡出血
  • D、肺泡水肿
  • E、肺泡内含铁血黄素细胞

正确答案:B

第5题:

弥漫性肺泡损伤的早期病理改变是

A.肺纤维化
B.脱屑性肺泡炎
C.肺大片出血
D.肺充血和透明膜形成

答案:D
解析:
病理P177。急性呼吸窘迫综合征因可由弥漫性肺泡毛细血管损伤引起,故又称弥漫性肺泡损伤。毛细血管的损伤使管壁通透性升高,导致肺泡内及间质水肿和纤维素大量渗出。肺泡上皮,特别是Ⅱ型上皮损伤后,使肺泡表面活性物质缺失,导致肺泡表面透明膜形成及肺萎陷。

第6题:

系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是

A.胸腔积液

B.狼疮肺炎

C.肺间质病变

D.弥漫性肺泡内出血

E.肺动脉高压


正确答案:D
弥漫性肺泡内出血是SLE严重的肺部病变,死亡率高,需要激素冲击治疗。

第7题:

肺脏严重淤血时不出现的改变是

A.合并损伤

B.透明膜形成

C.肺泡出血

D.肺泡水肿

E.肺泡内含铁血黄素增加


正确答案:B
稀透明膜病又名特发性呼吸窘迫综合征或新生儿呼吸窘迫综合征,病理上以终末绌支气管至肺泡壁上附有嗜伊红性透明膜为特征,主要因表面活性物质不足丽导致肺不张,和肺淤血没有关系,其余选项正确。

第8题:

(2013)肺脏严重淤血时不出现的改变是A、合并感染B、透明膜形成C、肺泡出血D、肺泡水肿E、肺泡内含铁血

肺脏严重淤血时不出现的改变是

A、合并感染

B、透明膜形成

C、肺泡出血

D、肺泡水肿

E、肺泡内含铁血黄素细胞


参考答案:B

第9题:

伴有弥漫性肺泡出血的疾病不属于免疫相关性的是()

A显微镜下多血管炎

B系统性红斑狼疮

C骨髓移植后

D左房室瓣狭窄

EGoodpasture综合征


D

第10题:

系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是()

  • A、胸腔积液
  • B、狼疮肺炎
  • C、肺间质病变
  • D、弥漫性肺泡内出血
  • E、肺动脉高压

正确答案:D

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