上海住院医师康复医学科

单选题女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸棘突压痛、叩击痛;X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()A 胸椎体肿瘤B 化脓性脊椎炎C 椎间盘突出D 胸椎结核E 胸椎包囊虫病

题目
单选题
女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸棘突压痛、叩击痛;X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()
A

胸椎体肿瘤

B

化脓性脊椎炎

C

椎间盘突出

D

胸椎结核

E

胸椎包囊虫病

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第1题:

女,30岁,有肺结核病史5年,未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗,贫血貌,查体胸8~胸9棘突压痛、叩击痛,血沉增快。依据临床症状、体征,结合检查,其最可能是下列哪项诊断?()

  • A、胸椎结核
  • B、胸椎间盘突出
  • C、胸椎肿瘤
  • D、胸椎骨折
  • E、化脓性脊柱炎

正确答案:A

第2题:

男性,35岁。腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是()

  • A、全身支持治疗
  • B、抗结核治疗
  • C、卧硬板床休息
  • D、局部制动
  • E、腰大肌肌间隙注射

正确答案:E

第3题:

女性,30岁,胸背痛3个月,体温37.4℃,夜间盗汗。查体:胸9、10棘突叩击痛,X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是

A、椎体巨细胞瘤

B、椎体血管瘤

C、椎体结核

D、化脓性脊柱炎

E、脊柱骨折


参考答案:C

第4题:

女,45岁。胸背痛3个月,消瘦,贫血貌,胸8~9棘突压痛、叩击痛;X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影;红细胞沉降率增快;胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是()

  • A、胸8~9椎体肿瘤
  • B、化脓性脊椎炎
  • C、椎间盘突出
  • D、胸椎结核
  • E、胸椎包囊虫病

正确答案:D

第5题:

男,55岁,低热、乏力、胸背痛2个月,劳累后加重,查体:消瘦,面色无华,舌质淡白苔少,脉细弱,T9~10椎体压痛,拾物试验(+)若胸椎X线片显示T9~10椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影,血沉增快,胸部平片示右上肺有钙化灶,其诊断首先考虑为()。

  • A、T9~10椎体肿瘤
  • B、化脓性脊柱炎
  • C、胸椎结核
  • D、椎间盘炎
  • E、胸椎骨转移瘤

正确答案:C

第6题:

女,30岁,有肺结核病史5年,未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗,贫血貌,查体胸8~胸9棘突压痛、叩击痛,血沉增快。为进一步明确诊断。下列检查最有意义的是()。

  • A、类风湿因子
  • B、B超
  • C、ECT
  • D、血常规
  • E、胸椎正侧位片

正确答案:E

第7题:

女,36岁。背痛、低热1个月,偶有夜间盗汗,近1周出现双下肢乏力。X线平片提示胸6-7,椎间隙变窄,并有椎旁软组织阴影。最有可能的诊断是()

  • A、胸椎骨髓炎
  • B、胸椎转移癌
  • C、胸椎结核
  • D、胸椎管狭窄症
  • E、强直性脊柱炎

正确答案:C

第8题:

女,36岁。背痛、低热1个月,偶有夜间盗汗,近1周出现双下肢乏力。X线平片提示胸,椎间隙变窄,并有椎旁软组织阴影。最有可能的诊断是

A、胸椎骨髓炎

B、胸椎转移癌

C、胸椎结核

D、胸椎管狭窄症

E、强直性脊柱炎


参考答案:C

第9题:

患者,男,55岁,低热、乏力、胸背痛2个月,劳累后加重,查体:消瘦,面色无华,舌质淡白苔少,脉细弱,T9~10椎体压痛,拾物试验(+)。若胸椎X线片显示T9~10椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影,红细胞沉降率增快,胸部平片示右上肺有钙化灶,其诊断首先考虑为()

  • A、T9~10椎体肿瘤
  • B、化脓性脊柱炎
  • C、胸椎结核
  • D、椎间盘炎
  • E、胸椎骨转移瘤

正确答案:C

第10题:

女,30岁。腰背痛、低热1年余,双下肢无力。查体:胸10棘突后凸畸形、叩击痛,ESR60mm/h;X线平片见胸。椎体骨质破坏,胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是()

  • A、胸椎转移瘤
  • B、胸椎结核
  • C、强直性脊柱炎
  • D、胸椎化脓性脊椎炎
  • E、胸椎间盘突出症

正确答案:B

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